中年女性如出现疲乏、腹胀等症状,应及早检查
○80%以上的患者为中老年女性
○自身免疫性肝炎很难预防,但却可以控制,及早发现、及时治疗极为重要
甲、乙、丙、丁、戊五种肝炎,不少市民都对其中一种或数种略知一二,尤其是在广东发病率较高的乙肝,很多人都对其耳熟能详。但如果问起是否听说过免疫性肝炎,相信坊间能回答出“是”的就只有极少数了。记者采访得知,由于诊断方法的不断完善,这种过去常被归为不明原因肝损害的疾病,临床发现率越来越高。
“因为受身体免疫功能‘左右’,所以这种疾病非常青睐中老年妇女,在她们所患的慢性肝炎中,免疫性肝炎占了相当高的比例。”中山大学孙逸仙纪念医院副院长、肝胆医院院长王捷教授表示,与其他肝炎不同,这类疾病属于“毕打自己人”,并没有外界病毒入侵,因此很难预防,但却可以控制,及早发现、及时治疗极为重要。
文/记者涂端玉 通讯员梅枚
特点
八成患者为中老年女性
家住天河的琴姨连续三天都非常“难过”:腹部坠痛、恶心呕吐、大便便秘、小便呈现出浓酽的乌龙茶样状。琴姨原以为是老胃病犯了,自己买了好几种胃药吃,可没见丝毫缓解。耐不住肚子痛的琴姨只得在家人陪同下来到医院。检查结果发现,琴姨转氨酶高达884个单位,是正常值的20多倍!医生赶紧将琴姨收入院,进行紧急护肝治疗。在进行了一系列的检查后,琴姨被确诊患上了免疫性肝炎。
“免疫性肝炎对中老年妇女特别‘情有独钟’。研究发现,该病80%以上的患者为女性,年龄普遍较大。所以当家中女性接近或已过了更年期,出现转氨酶升高而又找不到常见的肝炎病因时,应高度怀疑为免疫性肝炎。”王捷表示。
原因
自身免疫系统攻击肝脏引发炎症
王捷表示,免疫性肝炎“钟爱”中老年女性的缘由还要从其发病机理说起。“其实这是一场由于免疫功能紊乱,上演的‘毕打自己人’的生理闹剧。”他表示,市民常听说的甲肝、乙肝、丙肝等都是由于相应的病毒侵入人体所引起,它们和丁肝、戊肝等统称为病毒性肝炎。
“但免疫性肝炎则与这些肝炎完全不同,它不是由肝炎病毒侵入人体引起的,本身不具备传染性。”王捷介绍,尽管该病的发病机理不算非常确切,但大体是这样:人体的免疫系统对自身的蛋白组织具有耐受性,而对外来的蛋白组织没有耐受性,当外来的蛋白组织(如病毒、细菌等)一旦进入人体,免疫系统就会主动攻击它们,直到将其清除。
“然而由于遗传、药物、营养障碍及一些尚不知道的因素,使人体自身的某些蛋白组织失去了免疫系统对其具备的耐受性,这部分蛋白组织便会受到免疫系统的攻击,并产生损伤,这称为自身免疫损伤,或自身免疫病,免疫性肝炎就这样发生了。简单地说,就是自身的免疫系统去攻击或残害自身的肝脏,使肝脏发生炎性病变。”而由于女性在更年期阶段身体很容易出现免疫功能紊乱现象,所以发病率高也就不足为奇了。
诊断
警惕其伪装成其他疾病