“做出接受乳腺切除的决定不容易。”
朱莉详细介绍了手术全过程。“我的医生评估说，我患乳癌的风险高达87%，患卵巢癌的风险也有50%，因为这些风险在每个女人身上都是不同的。只有一小部分乳癌是因为遗传的基因变异造成。那些携带有缺陷BRCA1基因的人，平均有65%的患乳癌风险。从我知道自己的情况开始，我就决定主动出击，尽可能将风险最小化。我决定接受预防性的双乳腺体切除术。我从双乳着手，因为我的乳癌风险要比我的卵巢癌更大，而且这个手术也更复杂。”
“我希望写下这篇文章，告诉其他女性，做出接受乳腺切除的决定不容易。但我很高兴这么做。我的选择让我的乳癌风险从87%下跌到5%，我可以告诉我的孩子，他们不需要害怕会因为乳癌失去我。而且，他们保证不会看到让他们不舒服的景象，他们唯一见到的，就是我身上小小的疤痕而已。其他都还是他们的妈咪，跟过去没有两样。而且他们知道我爱他们，会为他们做任何能够做到的事情。从个人角度，我不觉得作为女人少了什么。我感觉自己做出了一个强大的决定，但同时并没有减少我的女人味。”
“我很幸运，我的丈夫布拉德皮特爱我，支持我。因此，我要对任何一位妻子或女友也在经历同样处境的人说，你也是手术中非常重要的一部分。手术过程中的每一分钟，布拉德都在我接受治疗的粉色莲花乳房中心(Pink Lotus Breast Center)陪伴。我们在一起找到了欢笑的时刻。我们知道这对家庭而言是最正确的事情，也让我们变得更加亲密。事实如此。”
西京医院：家族遗传性乳腺癌(BRCA1基因)在中国西京医院专家：BRCA1基因是什么？
李南林，第四军医大学西京医院普通外科副主任医师、副教授、医学博士、硕士研究生导师，中国抗癌协会乳腺癌治疗专业委员会委员，陕西省抗癌协会肿瘤综合治疗专业委员会委员，陕西省抗癌协会乳腺癌治疗专业委员会委员。
BRCA（乳腺癌易感基因，Breast Cancer Susceptibility Gene，BRCA）的基因突变是造成绝大多数家族遗传性乳腺癌及女性卵巢癌的原因：
带有BRCA1或BRCA2基因突变的人，有80%以上的机会得乳腺癌；
有BRCA1基因突变的人则有40～65%的机会得卵巢癌；
带有BRCA2基因突变的人也有20%的机会得卵巢癌；卵巢癌的发生率较乳腺癌低，但是造成的死亡率却比乳腺癌高。
遗传性癌症的风险测试可以帮助您和您的医生了解您的遗传风险，有助于进一步的选择最佳预防性医疗保健措施。了解您的家族史是重要的第一步，BRCA1/2测试为您更准确地反映了您的遗传风险。
在北京，肿瘤医院乳腺中心收治了一名特殊的患者，之所以说特殊，是因为她已是姐妹六人中第五个乳腺癌患者了。她们六姐妹在几年间陆续受到了病魔的“光顾”，其中两人在接受了单侧乳腺切除治疗后，另一侧乳腺也出现了肿瘤，不得不接受二次手术。到目前为止，只有老二还未发现任何症状，其他五人都没能幸免。本应是享受天伦之乐的一家人，六个姐妹却接连深陷乳腺癌的泥沼。
中国女性20岁发病率开始增加乳腺癌是目前全世界范围内妇女最常见的恶性肿瘤之一，女性的发病率比男性高100倍。每年全世界大约有140万女性乳腺癌新发病例，其中有50万妇女死于乳腺癌，全球乳腺癌发病率均以每年2％的速度递增。
与发达国家相比，中国虽属乳癌的低发区，但每年大概仍有33万的新增病例。近年来，乳腺癌在中国的发病率和死亡率呈现出上升趋势，发病时间比西方女性提前了10岁：20～25岁发病率开始增加，45～50岁达到高峰。沿海城市发病率高于内陆地区；城市高于农村；机关、事业、知识女性高于一般群众。
如何知道自己是不是BRCA携带者呢？西安能做这项检测吗？乳腺癌遗传高危人群包括：
1）一个或多个直系亲属有乳腺癌史，如母亲或姐妹；
2）家族成员里有早发乳腺癌患者，发病年龄小于40岁；
3）家族成员里两代以上出现乳腺癌患者；
4）家族成员里有卵巢癌患者；
5）家族成员有男性成员乳腺癌患者；
6）一个或多个家族成员携带BRCA基因突变，即遗传学检测阳性；
BRCA测试是确定你患癌症风险的最准确方法。如果你属于上述高危人群，建议您应该联系正规医院取您5CC的外周血，并把它送到相关医学检验实验室进行分析。第四军医大学西京医院在该领域技术已经成熟。
如何正确预防乳腺癌？一级预防：调整生活方式1、控制脂肪和动物蛋白的摄入；
2、需要注意健身锻炼；
3、＜20岁尽量避免不必要的胸部照射；
4、尽量避免高龄结婚和高龄生育，提倡母乳喂养；
5、更年期后减少热量的摄入；
6、多吃水果、蔬菜、豆类、蘑菇类、鱼类食品，少饮酒；
7、限制烟熏、食盐腌制的食物；
8、生活要有规律；
二级预防：乳房自查与普查
每位年龄＞30岁的女性，都应为自己的健康负责，主动学会并进行日常乳房自查。
乳房自我检查最适合的时间是在月经干净后3～5天或者月经开始起的9～11天为宜。月经开始的9～11天乳腺受激素影响最小，腺体组织最薄、最软，便于触摸，是检查的最佳时机。进入更年期之妇女在每个月的第一日或自定某翌日，每月自我检查乳房一次。
普查：常规每1年一次，高危个体主张每半年检查一次，检查间隔期以自查为主；
三级预防：正确预防乳腺癌
主要是对乳腺癌患者，尤其是中晚期患者积极进行综合性治疗，以达到提高患者的生存质量及延长寿命的目的。
“对任何正在读这篇文章的女性来说，我希望它可以帮助你了解你拥有的选择。我希望鼓励每个女人，尤其是存在乳腺癌、卵巢癌家族病史的女性，必须里充分了解相关信息和寻求医疗专家的建议，他们可以帮助你度过生命中这个难关，然后你可以做出自己的选择。”——安吉丽娜·朱莉