名医信箱：
我儿子今年7岁，今年年初被诊断为多动症，在医生的指导下开始服药治疗，目前已治疗了4个月。老师反映说他表现好了很多，不再像以前那样坐不住，能安静地听课，注意力也集中了，我们很高兴。再过两天就要放暑假了，我们想把他送回四川老家，请问医生能不能先停药一段时间，等他上学了或者表现不好的时候再继续吃药治疗？另外，这种药长期吃会不会对孩子的身体产生什么不良影响？
李女士
解答：中山大学附属第一医院儿科张洪宇教授
多动症是注意力缺陷多动障碍的简称。多动症在学龄期儿童中广泛存在，以注意力不集中、多动和冲动为特征。它可不仅仅是活泼好动、调皮捣蛋那么简单，而是与某些中枢神经递质代谢紊乱有关，导致孩子对于进入大脑的任何刺激都会不加选择的做出反应。因此，一有风吹草动，就会出现注意力涣散、多动、易冲动等表现。临床诊断为多动症的学龄期儿童有高达80%症状持续至青少年期，65%的人症状将持续到成年期。因此，如果不及时接受正规的治疗，极有可能会影响孩子的成长，给孩子的未来蒙上阴影。
这位家长的情况我在门诊中经常听到，首先药物治疗后孩子的情况已经有了明显的好转，说明治疗情况非常良好，应继续在医生的指导下规范治疗。家长询问长期吃药会否对孩子的身体产生不良影响，这个完全没必要担心，现在国际上用药治疗已经非常普遍了，有一些研究专门追踪随访服药儿童的生长发育，结果显示，无论是身高、体重，还是智力，都显示用药治疗的儿童与正常小孩无异。
另外，家长询问是否暑假可以停药一段时间，等孩子上学或者表现不好的时候再继续用药，我不建议这么做。因为孩子服药4个月，症状虽然得到很明显的改善，但并没有达到完全缓解的水平。如果突然停止药物治疗，也就是设置所谓的“药物假期”，会产生两个方面的不良后果：1.假如孩子停药后又变得非常多动，然后再用药治疗，这样会使药物在体内的血药浓度产生变化，造成病情反复，并不利于多动症的规范化治疗；2.可能给孩子造成不良心理依赖——让孩子觉得他是有病的，不吃药就会多动，吃了药才不会多动。应该让孩子在长期症状稳定控制的情况下生活、学习，等他慢慢的习惯这种表现了，就会觉得是他自己的努力得到了家长、老师以及朋友的认可，这样才会对孩子的成长有帮助。所以我建议家长按照规范化疗程继续治疗一年，然后再评估这个孩子是否已经达到症状的完全缓解，此时再考虑停药。
其实暑假是治疗多动症的好时机，因为平常家长可能看不到孩子的在校表现，暑假在家，家长正好可以多观察孩子的表现，在孩子症状控制好的情况下，对孩子进行教导。而且有些药物比较温和，需要一定的起效时间，暑假期间正好可以让药物缓慢起效，稳定控制症状，而不是等到开学了在课堂表现不好或者考试前几个星期再治疗。如果孩子要回老家，可以跟医生商量带药回家，并适当拉长复查时间，千万别擅自停药。（记者冯冯）
相关链接：
7月6日（星期日）上午10:00~11:30，中山大学附属第一医院儿科多动症专家张洪宇教授将举行多动症健康知识大讲座，地点：中山一院门诊五楼健康教育部，欢迎参加。