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备战二孩?先查卵巢“库存”

备战二孩?先查卵巢“库存”

2015-11-01 16:06:00

来源:广州日报

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  名医大讲堂

  中山大学孙逸仙纪念医院“名医天团”在名医大讲堂现场为听众答疑解惑

  全民生二孩?备孕莫迟疑!走路腰频“闪”?锻炼需抓紧!

  10月28日,在广州日报与中山大学孙逸仙纪念医院联合举行的第51期名医大讲堂上,由各学科名教授组成的“名医天团”在现场为听众义诊。记者特摘取义诊问答精华,以飨读者。(注:专家排名不分先后)

  文/广州日报记者任珊珊、黄蓉芳、 伍仞通讯员王海芳

  图/广州日报记者邱伟荣

  妇产科主任杨冬梓教授

  问:35岁女,孩子七岁,现在身体比较弱,例假不大准,计划明年下半年生二孩,需要做哪些准备?

  杨冬梓:女性过了35岁,卵巢功能急转直下,卵子数量减少,质量变差,不仅难受孕,即使怀上了也易流产、胎儿畸形,但也因人而异。例假不准是卵巢功能下降的信号之一。评估卵巢储备功能准确的指标主要有血液检查及超声检查。血液检查主要为月经经期1~5天化验的性激素水平,包括促卵泡生成素FSH、促黄体生成素LH、雌二醇E2、抑制素等指标,此外,抗苗勒氏管激素AMH更为准确。妇科超声检查直接通过影像学方法来测量卵巢大小,医生根据超声结果,可判断仍然存在的小卵泡数目。“高龄”追二孩,时间最宝贵,建议在饮食运动调理的同时,尽快到辅助生殖中心咨询、检查。

  儿科主任方建培教授

  问:我和太太婚检中查出均患有轻型地中海贫血,一个是α型,一个是β型,会不会生出重症宝宝?

  方建培:α轻型地贫患者和β轻型地贫患者结婚,生出的宝宝有1/2的机会是正常的,1/4的机会为α型轻型,1/4的机会为β型,但不会生出重症患儿。

  增城院区院长、泌尿外科郭正辉教授

  问:每晚要去一次,且尿液不多。抽血做前列腺相关检查,结果正常,那是怎么回事?

  郭正辉:很可能是前列腺增生。男性50岁之后易出现前列腺增生,最早期的症状就是夜尿多。正常人的起夜次数是0~1次,你的情况算正常。

  内科主任李建国教授

  问:慢阻肺患者生活中需要注意些什么?

  李建国:一定要戒烟。可进行耐寒锻炼,提高机体免疫力。可趁现在天气较温暖,用冷水洗脸,坚持到冬天。根据年龄和体力练习慢走、太极拳等运动,有助增强呼吸功能。饮食方面要注意营养均衡,摄入足够蛋白质,多吃蔬菜、水果和奶类食品,补充维生素、微量元素及钙。

  消化内科主任陈其奎教授

  问:经常胃食管反流、嗳气,很辛苦,做了胃镜、肠镜医生说没什么问题,但我还是担心会不会癌变?

  陈其奎:胃镜、肠镜结果比较好的话,你的症状可能是功能性消化不良,癌变的几率不大,可以吃一些铝碳酸镁片来缓解不适。

  呼吸内科主任江山平教授

  问:孩子感冒后咳嗽很久,诊断为“变异性哮喘”,日常要注意些什么?

  江山平:该病也叫过敏性咳嗽,首先注意避开过敏原。在冷空气南下和灰霾天气时不要出外运动,远离抽烟者。

  儿科内分泌专科主任梁立阳副教授

  问:孙女今年一岁,食欲差,晚上要抱着睡才能睡着。怎么让她睡得更好,吃得更好?

  梁立阳:除了母乳,可适当补充瘦肉、鸡蛋、牛奶。光煲汤没用,要让孩子吃肉。可用面包蘸着牛奶吃。孩子可能缺乏安全感。建议爸爸多参与养育。

  乳腺肿瘤医学部副主任刘强教授

  问:怀孕五个月,查出有一个乳腺纤维腺瘤。要不要切?照B超会否影响到BB?

  刘强:妊娠期的乳腺纤维腺瘤属于良性疾病,恶变几率极低。妊娠期患者应尽早到乳腺科做全面的临床及影像学检查。B超不会影响宝宝安危。至于需不需要手术治疗,则要根据每位准妈妈的年龄、身体状况、肿物本身特点来决定。

  眼科主任蓝育青教授

  问:我一年有一两次眼结膜出血,特别是跳完广场舞、或者坐完长途车后,是大脑有问题?

  蓝育青:属于结膜小血管功能不好,如果本身没有高血压、糖尿病的话,不需要太担心,平时注意不要熬夜、劳累,运动不要太过激烈。

  耳鼻喉科主任郑亿庆教授

  问:一坐车就晕,怎么改善?

  郑亿庆:主要是“三位一体”的配合出了问题。坐车时最好坐在车向前部,视线要朝前,不要往后看倒退的景物,不要在车上走动,切忌饿肚子坐车。平时多训练,提高防晕能力,多荡荡秋千,走走圆圈,还可用一根手指在眼前来回晃。

  口腔科副主任李劲松教授

  问:十天前嘴里长了溃疡,很疼,老是不愈合。是不是热气?那几天刚好吃了麻辣烫。

  李劲松:如果溃疡和吃辛辣烫食有关,一般一两周内会痊愈。口腔黏膜、舌头、唇、腭部等处溃烂如果超过一个月还不愈合,不管溃疡痛不痛,都要警惕口腔癌。如果颈部有肿块,还要小心口咽部肿瘤转移。超过两周最好到医院检查。

  骨外科副主任高梁斌教授

  问:我已停经。最近我发现自己走路时经常会“闪”一下,这是骨质疏松引起的吗?

  高梁斌:主要是因为腰椎两边韧带松弛了,腰椎容易错位。这种症状,不用吃药。最有效的办法就是适当锻炼。

  皮肤科主任郭庆教授

  问:我脸上和胸背处经常发生脂溢性皮炎,日常如何护理?

  郭庆:平时不酗酒、忌食辛辣刺激性、油腻性食物,多喝水、多进食蔬菜水果,每天盐分摄入量不要超过6克。多摄入富含维生素A、B2、B6、E等的动物肝脏、胡萝卜、菜子油等食物。

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