●多知道点 现在政府办的社保机构和商业保险机构基本上都是合署办公，大病保险有望“一站式及时结算”。
报销范围多大？
可超出基本医保政策范围
徐善长表示，报销范围是大病保险政策的亮点。城乡居民患大病时，一般都会突破政策规定的范围，这是客观存在的。因此，文件中规定的大病保险报销范围是实际发生的合理的高额医疗费用。
●多知道点 我国大病发生概率约千分之二到千分之四，全国大概是200万-400万人。
如何保证公益？
严控商业保险机构盈利率
如何保证公益性？徐善长表示，《指导意见》明确要求“合理控制商业保险机构的盈利率”。有关对商业保险机构的审查和监督措施将陆续出台。
●多知道点 承办大病医保的商业保险机构要遵循“收支平衡，保本微利”原则。
这些问题政府聚焦
医保结余够用？
中西部资金结余有保证
大病保险的保障对象是城镇居民医保、新农合的参保人，所需资金从城镇居民医保基金、新农合基金中划出，不再额外增加个人缴费负担。
“之前大家可能比较担心中西部落后地区的资金问题，但实际上，结余还是很高的，因为这些地区的医疗需求不是特别旺盛。”南开大学卫生经济与医疗保障研究中心主任朱铭来指出。
●多知道点 2010年、2011年，新农合基金两年累计结余457.9亿元。截至目前，城镇居民医保基金结余与新农合基金的结余汇总1300亿元。
报销是否封顶？
要看各地实际情况
大病医保是否可突破报销封顶？这是多数人最关注的问题。从此次新政的蓝本——“太仓模式”中可看到类似的做法。
朱铭来说，实施大病保险的主要目的是防止因病致贫、因病返贫。从防范风险的角度，将来还会有大病救助机制进行对接。
●多知道点太仓大病补充医保为个人自付医疗费用超过1万元的参保人员，提供上不封顶的累进比例补偿，职工和城乡居民享受同样待遇。
有何政策风险？
严防医疗费用大幅上涨
徐善长指出，大病保险运行会面临一些风险。主要是医疗费用有可能大幅上涨，导致大病发生概率、费用水平都出现变化，使大病保险收不抵支、难以为继。徐善长表示，政府已制定相应政策应对：由各省组织，试点先行，结合实际合理测算并确定筹资和保障水平，给各地具体操作和风险应对留有空间；同步加快公立医院改革，控制不合理医疗费用的过快上涨；不断提高统筹层次，增强抗风险能力。
●多知道点医疗费用上涨三类主要原因：正常增长；释放过去应治未治的就医需求；诱发不合理就医和过度医疗。
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