将左心房折叠,好比折纸
“唯一的办法就是让他的心脏变小,和正常人一样大才行,但因为拖了十年,手术风险也增加了20倍。十年前手术成功率可以达到98%-99%,如今成功率也只有80%了。”徐明说。
经过精心准备,医生开始给段先生的心脏实施“减肥”手术。徐明说,就是将过度膨胀的左心房全方位“折叠”,缝合成正常大小的心脏。
如果将左心房看做是一个“布袋子”,手术就是将多余的布“折叠”并且缝合起来,使“袋子”的容积回复到原来大小。这个折叠和缝合很有讲究,单缝一处不行,得几个方向立体来折叠、缝合,缝合后的心房内壁也得保持光滑,否则将来容易形成血栓。
建立体外循环后,心脏很快停止了跳动。尽管已早有准备,剖开胸腔后,专家发现,由于左心房的两个阀门一个打不开,一个关不上,整个回血淤积在这里,硕大的心脏占满了整个胸腔,厚实的左房壁充血膨胀后,只剩下了薄薄的一层。
“手术难度不小,稍有不慎,左房破裂后会引起难以控制的大出血。”徐明说,对心脏的左房切掉一部分,然后对心脏再进行全方位“折叠”,直到体积只有正常人心脏大小。同时,医生还对两个“阀门”进行置换,一个“阀门”进行修补。
手术整整进行了5个小时,手术很成功,段先生的心脏虽然不能完全恢复到正常人大小,但也接近正常值了,所有症状也得到了改善。(现代快报)