蓝田县焦岱镇碧瀛养鸡场负责人翟建民对鸡舍进行消毒 本报记者 张杰 摄
4月14日，河南省确诊2例人感染H7N9禽流感病例。昨日，省畜牧兽医局发出通知，由于我省与河南省毗邻，按照农业部《动物H7N9禽流感紧急监测方案》要求，我省由动物H7N9禽流感一般监测区域升级为重点监测区域。按照此前的一般监测区域监测要求，我省在全省各地市的养殖、交易及屠宰场，选择鸡、鸭、生猪等动物共4600份左右样本，进行H7N9禽流感病毒监测。
而升级为重点监测区域后，全省需要采集样本的活禽交易市场，从每市至少2个增加为每县（区）至少都要采集1个活禽交易市场，每个市场采集不少于30只家禽的对应血样、咽喉和泄殖腔拭子。
需要采集样本的家禽养殖场（村）数量也从原先的每市一个提高到两个，每个家禽养殖场（村）采集不少于30只家禽的对应血样、咽喉和泄殖腔拭子。且一旦家禽养殖场（村）采集样品的病原学检测结果阳性的，对该场（村）所在区域的所有家禽养殖场（村）进行监测。在样本检测结果出来之前，被检测的活禽等都会被严格控制，不得进入流通市场。
这样一来，全省需要采取的动物样本数量将大大增加，省畜牧兽医局要求各市（区）动物疫病预防控制机构要立即行动，重新安排落实监测数量。
根据农业部印发的《动物H7N9禽流感紧急监测方案》，目前在全国各地进行的动物H7N9禽流感紧急监测工作，监测范围分为三个等级，已发生人感染H7N9禽流感病例和经国家禽流感参考实验确诊有动物H7N9禽流感阳性的省份为核心监测区域；与核心监测区相邻的省份为重点监测区；其余省份则为一般监测区。监测样本的数量也根据不同区域有所区分。
记者探访
鸡舍谢绝外人进入 两天消毒一次
昨日上午，记者跟随蓝田县焦岱镇兽医站站长刘红星，来到镇上一家最大的蛋鸡养殖场——碧瀛养鸡场。
好几种消毒剂换着用以免病毒出现抗药性
虽然这批鸡已经打过春季禽流感疫苗，但鸡场负责人翟建民前几天又跑了一趟兽医站，问刘红星要了一批禽流感疫苗，准备给鸡再打一次加强免疫。
翟建民穿上防护服，戴着口罩进入鸡舍给鸡打防疫针，记者也跟着进入鸡舍采访拍照，不到400平米的鸡舍，圈养着近6000只母鸡，因为养殖密度大，为了避免出现传染病，室温要保持在18℃到25℃，因此鸡舍里窗户大开，风扇呼呼地扇着风，夏天还需要经常给圈舍喷水降温。
翟建民打完针又给喷雾剂中倒了些消毒剂，将鸡舍内外记者走过的地方逐一喷洒了一遍。“你们要不是来采访的记者，我都不让进来。”原来，鸡舍也怕“外来物”，非养殖人员一般谢绝入内。
翟建民说，按要求每周对鸡舍和场地消毒至少两次，这段时间每两天就要对场地和设施消毒一次，而且好几种消毒剂换着用，以免病毒出现抗药性。
打完疫苗鸡产蛋减少避免感染蛋盘不回收
养殖场墙上挂着每批鸡苗从购进到出栏的计划免疫流程，“全程需要免疫11次，这还不包括计划外一两次加强免疫。”翟建民说，有的疫苗打完后鸡会有反应，连续几天下蛋都少了，虽然影响收入，但也不能耽误防疫。
往年这时正是鸡蛋的销售旺季，虽然受禽流感影响，但这段时间每天生产的1200斤鸡蛋基本都能卖出去。“我们也害怕一年的辛苦因为这场病打了水漂，所以特别重视消毒和防疫。必要的消毒和疾病防疫做到位，也就没啥好担心的。”翟建民给记者算了笔账，每年养殖成本的大部分都用来购买消毒剂和疫苗。
“以前给商户送鸡蛋，用完的蛋盘都收回来再用，最近蛋盘都不收了，一个蛋盘不值一个鸡蛋钱，要是带着病毒回来，损失就大了。”翟建民说。
蛋鸡“一生”打十几种疫苗
刘红星说，一只蛋鸡的“一生”要打十几种疫苗，其中禽流感疫苗至少要打三次，肉鸡一般需要打四五种疫苗，其中禽流感疫苗一次。目前禽流感和新城疫疫苗国家免费为养殖户提供，因此也是强制免疫。而养殖规模较大的养殖户，有的还在计划免疫基础上，遇到像这次的禽流感的特殊情况，要求加强免疫，当地的兽医站便免费为养殖户提供禽流感疫苗。
建议散养户圈养鸡群
最近刘红星也忙坏了，在焦岱镇100只以上规模的养鸡场约有十几家，全镇22个村子还有很多农户散养着鸡，他和同事要挨家挨户地跑到或打电话叮咛各家做好消毒和防疫工作，检查和补打防疫疫苗。晚上还要登记档案，看新闻，了解最新的H7N9禽流感疫情。
刘红星说，现在最麻烦的就是给散养户的鸡群全部强制免疫，要把村子里乱跑的每只鸡抓住打针非常费时，有时只能晚上鸡都回笼了再去农民家打针。“鉴于目前的形势，我们想建议农户都将鸡圈养，防疫、消毒都方便，也干净卫生。” (华商网-华商报 记者郝蕾)
>>治疗费用
H7N9治疗费用纳入新农合报销
记者从国家卫生和计划生育委员会获悉，符合《人感染H7N9禽流感诊疗方案（2013年第2版）》的药品和诊疗项目纳入新农合报销范围，患者出院时只需支付其医药费用的自负部分。通知要求，将符合《人感染H7N9禽流感诊疗方案（2013年第2版）》的药品和诊疗项目，如奥司他韦、扎那米韦、帕拉米韦等抗病毒药品，以及呼吸功能支持、循环支持和连续肾脏替代治疗等诊疗项目，纳入新农合报销范围。
国家卫生计生委要求各地要通过门诊统筹等形式，对人感染H7N9禽流感疑似患者和确诊患者的门诊就医费用给予报销。对住院治疗的患者，要根据疫情发展情况和救治工作的需要，在定点医疗机构选择等方面适当放宽条件。承担人感染H7N9禽流感重症患者诊治的医疗机构，均作为新农合定点医疗机构对待。在省市级医疗机构治疗的确诊病例，可以执行县级医疗机构的报销比例或新农合重大疾病保障的报销政策。据新华社
>>专家解读
H7N9“北上”证据尚不足
人感染H7N9禽流感的病例从华东4省市扩展至北京、河南，病毒是否已经“北上”？
中国疾控中心“人感染H7N9禽流感”应急技术组专家罗会明说，此次感染人导致发病的 病毒，在哪里起源、怎么传播、走向如何都需要多部门的专家深入研究、分析。我们最早在华东地区发现人感染H7N9禽流感病例，然后在发现病人的地区的禽类、活禽市场环境中监测检出了同源性很高的H7N9病毒。这并不能说华东地区一定是病毒的起源地，不排除华东地区的监测敏感，首先发现疫情。现在北京、河南也发现了人感染H7N9禽流感病例，结合流行病学说明这些地区的禽类或环境也存在 病毒，目前的资料还不足以说明是病毒“北上”所致。据《人民日报》
>>严防死守
鸟类猎捕、运输将暂停
国家林业局将下发通知，要求各地暂停鸟类及其产品的猎捕、运输和经营行为，暂停受理相应的行政许可申请，观赏展演单位不得开展与人零距离接触的活动。
据介绍，国家林业局日前召开全国野生动物H7N9应急及监测防控工作会议，对当前的监测防控工作进行再动员、再部署。会议要求，扩大一线巡护监测的覆盖范围，加大对野鸟集中活动区的重点布控和巡查密度。逐步扩大采样检测和溯源追踪的范围和力度，在强化长三角夏候鸟、留鸟监测采样为重点的同时，将东北、华北部分区域纳入到重点采样监测溯源的范围。同时，其他省份也要组织各级林业机构开展野生动物样品采集工作。 据新华社
>>疫情播报
全国报告77确诊病例
记者从浙江省卫生厅获悉，截至昨日下午4时，浙江省新增5例人感染H7N9禽流感病例。至此，浙江省共确诊21例病例，除早期的两例死亡外，此前收治的其余患者均表现出较好的治疗效果。4月15日18时至4月16日20时，全国报告新增人感染H7N9禽流感确诊病例14例，其中上海6例、浙江5例、江苏3例。截至目前，全国共报告人感染H7N9禽流感确诊病例77例，其中死亡16人。病例分布于北京（1例）、上海（30例，死亡11例）、江苏（20例，死亡2例）、浙江（21例，死亡2例）、安徽（3例，死亡1例）、河南（2例）6省市。目前病例处于散发状态，尚未发现人传人的证据。
国家卫生计划委员会人感染H7N9禽流感疫情防控工作专家组专家李兰娟院士表示，虽然从目前看，报告的病例数不断上升，且发病出现北上趋势，但从流行病学角度而言，仅表现为点状的散发，并未出现大流行。 据新华社