南京市人大代表陈士宽建议：将家庭病床费用纳入居民医保报销
很多居民宁愿等到病情严重再去上级医院住院，也不愿意接受基层医疗机构的家庭病床服务，为什么？在南京市人大代表、江北新区长芦街道新犁村党总支书记陈士宽看来，家庭病床费用未纳入居民医疗保险，是主要原因。 为此，陈士宽提出建议：将家庭病床费用纳入居民医保报销，为慢性病患者群体减轻负担的同时，也可缩短二、三级医院的平均住院日，节省医疗卫生资源。
家庭病床“支撑”居家养老 虽然近年来养老机构不断发展，但居家养老仍然是当今社会的主流养老方式。加快构建以居家为基础、社区为依托、机构为补充、医养相结合的养老服务体系成为大势所趋，家庭病床就是其中的一项重要举措。 在陈士宽看来，家庭病床服务能够在患者需要的时候及时出诊，还能利用家庭出诊及社区健康教育讲座时有针对性地进行健康干预。这种方便快捷、服务周到、贴近社区居民的服务方式，是非常适合基层医疗卫生的一种诊疗模式。
家庭病床费用未纳入居民医保报销 陈士宽在调研中发现，目前符合规定的家庭病床费用已经纳入职工医保支付范围和基本公共卫生服务项目经费，为部分社区老年人享受医养结合服务提供了坚实保障。“但目前居民医保暂未将家庭病床费用纳入居民医保基金支付范围，无法实施家庭病床费用按床日付费。”在陈士宽看来，在现行基本医保政策体系框架下，居民医保参保人员的医疗负担能力普遍较弱 ，而慢病医疗支出已成为南京很多60岁以上老年居民的负担，其中高血压、糖尿病、脑血管疾病等后遗症，安宁疗护等慢性病患者的负担尤其沉重。”
促进家庭病床健康发展 陈士宽表示，现在很多居民宁愿等到病情严重再去上级医院住院，也不愿意接受基层医疗机构的家庭病床服务，家庭病床费用未纳入居民医疗保险是影响其利用的主要因素之一。 为此，陈士宽建议，将家庭病床费用纳入居民医保基金支付范围，帮助社区居民，尤其是慢性病患者群体减轻负担，使他们在家中便可得到全面的、系统的、优质的、连续性的专业医疗服务。同时也可以缩短二、三级医院的平均住院日，节省医疗卫生资源。 陈士宽介绍说，家庭病床的合理支出费用如果能够及时纳入居民医保基金支付范围，必然能够促进家庭病床模式的健康发展，对于患者来说，同样的疾病在家庭病床诊治需支付的费用也会低于住院费用。
通讯员 宁人宣 扬子晚报/紫牛新闻记者 薛玲