本报记者 肖云
△产妇送来感谢的锦旗。
▷产科每周定期开展一次孕产期健康讲座。
在市妇幼保健院，医护人员重新定义了分娩体验——这里没有令人恐惧的医疗白光，却流淌着自然之光与希望;这里没有冰冷的程序化操作，却有着家一般的温暖……在西商融合的大背景下，市妇幼保健院不断更新诊疗技术，持续改善就诊体验，改写了既往的分娩模式，为推动区域孕产医疗服务高质量发展树立了标杆。
2016年，随着生育政策全面开放，市妇幼保健院将产科拓展为产一科、产二科、产房3个区，集中优势资源，全力保障母婴安全。目前，产一科为“十四五”第一批市级临床重点专科，开通了孕产妇急诊急救绿色通道，产二科是西商医疗融合发展西北妇女儿童医院共建专科，两个科室在高危妊娠规范管理、产科疑难杂症诊治及危重孕产妇抢救领域均有独到之处。产房引进先进设备，在技术上精益求精，11名助产士中6人为省级专科助产士，同时1人获得国家级导乐师资质、10人获得省级导乐师资质，确保产妇在舒适、轻松的氛围中安全分娩。
用专业点亮生命灯塔
随着生育政策全面开放，高龄及危重症孕产妇明显增多，这给产科工作增加了新的挑战。
“这么多年来，我们碰到过各种复杂病源，在临床上积累了大量经验。”产一科主任郭宇玉、产二科主任唐惠媛均表示，近年来，为推动生育友好医院建设，实现产科转型升级，她们进行了大量的探索和尝试，比如通过“引进来、走出去”，不断提升诊疗技术，打造高素质、专业化的医疗团队;不断改善病区环境，增设特需单间病房，为产妇营造一个温馨舒适的环境;提供从门诊到病房的链条式服务，为患者提供高品质的医疗服务等。
依托内科、新生儿科、外科、麻醉科、医联体等强大合力，市妇幼保健院产科在妊娠期高血糖、重度子痫前期、新式剖宫产术、瘢痕子宫以及前置胎盘、胎盘早剥、双胎妊娠、早产、胎儿窘迫、胎膜早破、胎儿生长受限等妊娠合并内外科疾病危急重症方面掌握了成熟、规范的诊疗经验，擅长产后出血的药物治疗及手术止血技术以及各种难产、臀位助产等技术。
产科迎接了无数新生命的到来，也潜伏着未知的凶险。2023年11月，29岁的佘女士在产科门诊办理入院时出现水肿、恶心呕吐等不良症状。“当时产妇孕期33周，血压一度飙升到170mmHg，出现低蛋白血症，情况十分危急，很可能导致胎盘早剥、突发性心脑血管意外。”产一科主任郭宇玉回忆说，她们立即联合内科等科室，为产妇降血压、输入人血清白蛋白，减轻其心脏负荷，缓解血管痉挛。
“产妇入院待产期间，我们会同西北妇幼产科专家贺同强会诊了5次，贺医生通过评估，认为可以留在本院治疗。我们顶着极大的心理压力，经过6天的对症治疗，成功使产妇脱离险情，保住了腹中胎儿。”郭宇玉说。
在妇产科干了34年的产二科主任唐惠媛，记不清楚经历了多少次惊心动魄的紧急救治，最终确保母婴转危为安。她说：“我们经常熬夜、忘记吃饭、急救路上闯过红灯，甚至对家人有些不近人情，但对产科医生而言，这是一种常态。”
唐惠媛说，作为产科医生，一定要有专业实力和应急处置能力，既要精准把握妊娠分娩风险，又能在突发状况时快速决策及规范处置。34年的妇产科生涯，对自己而言不是简单的职业履历，更是一份责任和担当、一份职业情怀。如今，作为科主任、高年资的妇产科医师，看着年轻医生逐渐成长起来，接过迎接新生的接力棒，就是最大的欣慰。
推动人性化舒适分娩
“呼、吸、放松，对!你做得很棒!”
“不要怕，我会一直陪着你，宝宝也会和你一起加油的!”
前不久，李女士在市妇幼保健院顺产时，助产士一直柔声细语地鼓励她，这让心存畏惧的她有一种“被陪伴”的感觉。经过两个多小时的不懈努力，李女士顺利产下一个男孩。宝宝啼哭的那一刻，她握着助产士的手红了眼眶。
2015年，市妇幼保健院产科在全市率先开展导乐分娩，即在专业助产士的全程陪伴下，通过呼吸调节、音乐冥想、抚触、催眠、按摩、导乐球运动、曼舞等一系列专业指导，缓解产妇在分娩时的紧张、恐惧，转移对疼痛的注意力，以达到镇痛效果，鼓励产妇建立起自然分娩的信心。
导乐分娩不仅是一项技术服务，更是一种以产妇为中心的人文关怀，它打破了传统分娩过程中“重医疗、轻心理”的单一模式，通过“一对一”的情感支持、心理疏导与专业指导，让产妇体验到有温度、有尊严的分娩过程，是市妇幼保健院持续深化“以患者为中心”服务理念的重要里程碑。
“我们在导乐分娩方面有着深厚的积淀，这其实也是一种理念上的彻底转变。”产房护士长徐小女说，医院曾多次派骨干人员到省上进行专题培训，并邀请全国著名导乐师和心理咨询师到本院进行现场培训和指导。迄今为止，她们通过导乐分娩技术，引导5000名产妇自然顺产。
与此同时，产房还相继推出无创分娩、无痛分娩、自由体位分娩、亲情陪产、准爸爸剪脐带、制作胎盘树、为产妇编辫子、写分娩祝福卡等特色服务，致力于使广大孕产妇拥有一个顺利、温柔、美好的分娩经历。
在南京妇幼保健院学习期间，徐小女发现那里的医生在产妇生产时，用投影在产房投下梦幻般的光影，营造出一个与大自然相融的奇妙氛围。智能调节的光影随产程节奏变幻，或置身于波涛轻抚的海边，或是漫天朝霞绚烂铺展，或听见森林里鸟儿婉转悠扬的歌声……
回来后，徐小女在网上寻找这个设备，并马上将其应用到实践中。当宫缩来临时，朝霞的暖光如希望之火，照亮前行之路;在宫缩间歇，宁静的深蓝与轻柔的海浪，让母亲获得片刻喘息;当宝宝的第一声啼哭响起，“晨曦”微光缓缓亮起，给人带来无尽的喜悦与希望。徐小女说：“这一尝试，是为了摒弃传统产房的紧张与肃穆，将海洋、朝霞、森林等自然元素‘搬’进产房，帮助产妇缓解紧张情绪、降低疼痛感，带领母亲走完独一无二的分娩之旅。”
在自然氛围的安抚下，产妇焦虑指数显著下降，一名产妇在产后分享道：“看到浩瀚的星空，仿佛回到了农村老家，回到了孩童时代。躺在星空之下，心里十分安全和放松。”
倾力提供全生命周期健康服务
在努力探索转型路径的过程中，市妇幼保健院从被动服务向主动服务转变，将服务链条延长，从院内向院前延伸，从院中向院后延伸，提供备孕、怀孕阶段的健康管理，做好孕产妇的筛查、评估和指导，开展中医适宜技术在产后康复方面的应用，为妇女儿童提供全生命周期的健康服务。
2019年，市妇幼保健院产科成立了全市首家助产师门诊，并于每周三开设公开课，为准妈妈提供产前咨询、产时计划及产后康复等一系列服务，提升孕妇对分娩的认知和信心，降低紧张和焦虑情绪。
9月12日，一对夫妻抱着刚满月的宝宝来到市妇幼保健院产科，为助产士们送上一面印有“双手托起新生命 无微不至暖人心”的锦旗，年轻的妈妈眼含泪水，不断重复感谢的话语。
徐小女说，这位妈妈来自洛南，孕期参加了每周一次的公开课学习，没落下一节，可以说是风雨无阻。
“每周上课时，她都会把近期的疑惑逐一提问，不管问题大小，我们从来都是耐心解答。”徐小女说，她们感受到了这位准妈妈的紧张和焦虑，将她当成家人一样去抚慰，并告诉她，私下若有任何问题，随时可以在孕妈妈群里提问。8月初，这位产妇顺产生下一名女婴，母女平安。
徐小女告诉记者，她们还从省上带回了新生儿早期基本保健技术，即让刚出生的婴儿立即与母亲进行皮肤接触、延迟脐带结扎等。过去宝宝生出来和妈妈是分开的，现在打破了传统观念，让宝宝直接趴到妈妈肚子上，通过肌肤接触，增强母婴情感链接。同时，延迟断脐，直到脐带的搏动消失，能让宝宝减少贫血。
郭宇玉、唐惠媛表示，目前产科正在大力推广中医适宜技术在产后康复中的应用，例如敷热盐包、中药封包、耳穴压豆、中药泡洗等，从而达到消肿止痛、舒筋通络、活血化瘀、扶正祛邪的效果，为广大孕产妇提供更加全面、高效、个性化的医疗康复服务。