本网讯 (王 博)门(急)诊138071人次,上升了17.9 %;新农合政策内住院费补偿比例67.7%,上升了12.7%;群众满意度99.8%,上升了8%。
平均住院日10天,下降了2.1天;药占比45%,下降了3.33%;次均住院费用3014元,下降了2%。
以上两组数据,是今年1-9月镇安县县级医院主要运行指标与去年同期相比,出现的“三个上升”和“三个下降”的可喜变化。实践表明,国家全力推行医改综合试点符合实际,深得民心,势在必行。
今年以来,镇安县在深入开展全省医改综合试点的基础上,大胆尝试县级公立医院改革试点,经过积极的探索、总结和创新,走出了一条符合贫困地区实际的公立医院改革新路子。
深化县情认识,明晰改革思路。该县针对人员不足、人才缺乏、投入不足、监管缺位、经营趋利等突出问题,首先确定了改革公立医院管理体制、运行机制、补偿机制和监管机制,实现公立医院回归公益性,提高医务人员积极性,促进公立医院健康发展的思路。
强化政府主导,健全保障机制。组建了由政府部门、人大代表、政协委员、法律人士共同参与的医管委,发挥政府对公立医院的保障管理职能。县财政对3家公立医院的公共卫生人员经费全额纳入预算;对非公共卫生医务人员基本工资按40%列入预算补助;全县年预算公立医院财政补偿资金886万元,从根本上遏制了以药养医行为。
探索医保机制,施惠人民群众。在公立医院推行单病种定额付费,加强单病种费用定额控制,有效控制医药费用。在县级医院开展临床路径试点,提高了医疗质量,降低了医药费用。在县级3家医院推行国家基本药物制度,从源头上遏制了医药购销中的不正之风。推行以新农合制度、城镇居民医保、城镇职工医保为主体的全民医保,建立医疗救助和其他商业保险为补充的全民医保制度,提高医疗保障能力。
强化法人治理,激发员工活力。探索“民主测评、多轮推荐、职工优选、组织精选”的公立医院院长任用方式,推进公立医院院长职业化、专业化建设。推行全员聘用和竞争上岗的人事制度,3家医院按照以事设岗、以岗定员的原则,完成了全员聘任和岗位责任管理。以工作数量、服务质量和群众满意度为核心,以岗位责任为基础进行绩效考核,增强了职工的工作责任感和爱岗敬业热情。