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医生:不到万不得已 要谨慎选择子宫全切手术

医生:不到万不得已 要谨慎选择子宫全切手术

2014-01-14 14:42:00

来源:重庆晚报

    43岁患子宫肌瘤切除子宫

    常被人误为是孩子的婆婆

    医生:不到万不得已,要谨慎选择子宫全切手术

    为避免子宫肌瘤增大,43岁的李本芳一年前做了子宫全切手术,手术后,她常被人误认为是孩子的婆婆。昨日,到武警重庆总队医院妇产中心做妇科检查的李本芳说起此事,后悔不已。

    医生王波就此提醒,子宫对完成生育任务的女性仍有很多功能,不到万不得已,要谨慎选择子宫全切手术,最大限度保留生理完整性。

    患肌瘤切子宫

    李女士家住江津区云辉丽都小区6幢5楼,2012年6月,李女士所在单位例行体检,发现李女士子宫后肌壁有子宫肌瘤,大小约3厘米。听说子宫肌瘤影响生育,会造成贫血等,李女士找到当地一家诊所,医生称:“赶紧看,搞不好恶化成子宫癌。”

    第二天,李女士来到武警重庆总队医院妇产中心。王波医生仔细检查后告诉她,肌瘤目前还较小,因为平时并无不适症状,下季度再来复查,如没有变化,没必要立即做手术。“我已没有生育要求,不如切了。”2012年底,李女士到当地医院做了子宫全切手术。

    切子宫致衰老

    手术后没多久,李女士感觉体力越来越不支,连提菜篮子都觉得重。今年暑假,李女士和家人外出游玩。“我带孩子去坐过山车,有人竟问我是不是孩子的婆婆。”

    昨日,李女士再次到武警妇产中心检查。王波医生告诉李女士,她经常遇到完成生育任务、年龄在40岁以上的女士向医生提出切子宫的要求。其实,这种想法并不正确。当子宫发生病变,如没到非切不可的地步,不主张切除。

    王波说,子宫不仅是生育器官,还具有复杂的内分泌调节功能。切除子宫后,会导致内分泌紊乱,有可能出现卵巢功能衰退,性激素分泌失调,甚至导致全身免疫功能紊乱等并发症。“目前国外有研究认为,如果采用子宫全切手术,可能导致卵巢功能减退提前1年。”

    重庆晚报记者 程洪川 通讯员 李道国 摄影报道

    子宫肌瘤无症状,不主张治疗

    王波医生说,子宫肌瘤的发生与地区、气候、发育早晚、卵巢内分泌功能等有关,也与患者体内雌激素水平过高、流产、分娩等相关。目前,因生活条件好,少女初潮年龄提前,故少女也应重视子宫肌瘤的发生。

    王波医生说,若查出患子宫肌瘤,不必过于紧张,观察是否有月经过多、严重贫血、不育、感染及压迫等症状。如果没出现症状,不主张治疗。如症状较轻,不必手术,但需每3个月复查一次。临近绝经期的患者,因其绝经后肌瘤有自然萎缩的可能,一般主张保守治疗。

    “如果肌瘤大于5厘米,出现了症状,患者又有生育需求,需尽快考虑手术。如果没有生育需求又没出现症状,可继续观察。”王波强调,如果肌瘤大于5厘米、有心理负担的,即使没有生育需求也没出现症状,建议考虑手术治疗。

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