24日是第19个世界防治结核病日，今年的主题为“你我共同参与，依法防控结核”。
肺结核病中的肺结核在我国古代称为痨病，在鲁迅的名篇《药》里面，就提到用人血馒头治痨病的愚昧行为。随着医学的进步，这个曾经是不治之症的病种如今已经是可防可治，并且大部分患者可以完全治愈。随着第19个“世界防治结核病日”的到来，长春市传染病医院专家也给出建议：只要我们养成良好生活习惯，多通风、不随意吐痰，掌握科学的防范知识，就能有效地预防和遏制结核病的传播。
照顾生病弟弟
自己也被传染
“医生，我这肺结核真的控制住了？”23日上午，长春市传染病医院结核病防治所门诊内，来自松原市的患者梁大娘半信半疑地问着医生。看到老人担心的样子，医生急忙嘱咐说：“注意营养增强免疫力，好好休息，一定没问题。”听医生这么说，梁大娘的心里也踏实多了。老人告诉记者，她今年62岁，一年前，58岁的弟弟生病时，由于弟弟身边没有亲人照顾，身为姐姐的她就在医院和家里连续陪护了两个多月。那个时候，她自己也特别注意卫生安全，可没想到，弟弟病好了，她也被查出患上肺结核。“老年人体质较弱，感染结核杆菌的几率要比年轻人大，而感染后容易传染给家人。”听了梁大娘与记者的对话，医生向记者介绍说。
咳嗽、打喷嚏时捂嘴
是一种社会责任
健康人也会受到肺结核病“袭击”？面对大家的担心和疑虑，长春市传染病医院结核病防治所所长杨光旭给出了答案。据他介绍，肺结核病最常见的传播途径有三条，最主要的传染就是病菌利用空气从呼吸道进去。当我们大声讲话、咳嗽、打喷嚏时，就会释放出很多飞沫，随意咳嗽一声就能释放出3500个飞沫，要是用力打个喷嚏，更是能释放出上万个飞沫。如果肺结核病人释放出的飞沫带有结核菌，即使飞沫的水分被蒸发掉，它仍然能在空中停留五六个小时。如果肺结核病人把痰吐在地上，痰液干燥后，结核杆菌会与尘埃混在一起飞扬在空气中。健康人吸入含有结核菌的飞沫，就可能被传染结核病。二是食物传染。结核病人用的餐具、吃剩的食物上都可能污染结核杆菌。三是患有肺结核病的母亲在怀孕期间，她体内的肺结核杆菌可以通过脐带血液进入胎儿体内，从而患上先天性肺结核病。此外，肺结核病也是一种人畜共患的疾病，人类和猪、牛、羊、猫、狗等动物接触，可被患有结核病的动物所传染，也可将自身的结核病传染给所饲养的动物。
“别看咳嗽、打喷嚏、吐痰看似是个人行为，但它却关系着每个人的健康。”杨光旭所长提醒说。现代社会生活中，为了自己和他人的健康，我们都要养成良好的生活习惯，不随地吐痰，特别是肺结核病患者在咳嗽、打喷嚏或高声谈笑时不要面对身边人，应用手巾捂着嘴，并且坚决不随地吐痰。健康人则要注意与传染期结核病人的相对隔离，避免与结核病人近距离面对面谈话，不食用结核病人吃剩的食物，要经常认真洗手，公共场所也应该多开窗通气，降低空气中病菌的浓度。
咳嗽、咳痰超过3周
就要怀疑是否患肺结核
怎样才能感觉自己患上肺结核病了呢？杨光旭所长介绍说，如果市民有咳嗽、咳痰超过3周且痰中带有血丝，并且一段时间内还常感到疲乏无力、食欲减退、消化不良、消瘦、夜间盗汗、午后发热、两面颊潮红等情况，那就可能染上肺结核。为了不耽误治疗，一定要及时到医院就医，做胸透、拍片，痰涂片查结核菌等检查。如果自己曾经与肺结核病人有过密切接触者或者是患有糖尿病、矽肺以及做过胃部切除手术的病人、长期应用肾上腺皮质激素免疫抑制剂及免疫功能低下的病人、经常接触粉尘工作的工人、久治不愈的感冒咳嗽、持续发热，以及肺部有阴影者，如果曾接受过正规治疗两周以上仍不见好转，那也可能与结核病有关。
职工医保
最高能报销32万元
记者从长春市传染病医院获悉，2013年，我省已加大对流动人口、在校学生、偏远农村农民等特殊人群和弱势人群的结核防治力度，并对活动性肺结核病人实行免费治疗。2014年，在原有基础上又扩大居民医保大病保险补偿病种，将结核性脑膜炎等20种疾病纳入居民医保大病保险补偿范围。也就是说，在一个年度内，城镇居民大病保险基金年度最高支付限额为10万元。居民患耐多药肺结核基本医疗保险年度内花销超6万元，就启动大额补偿10万元，最高可报销16万元，学生、儿童最高可报销20万元，职工医保最高可报销32万元。
此外，2014年，骨结核住院非手术治疗和结核性脑膜炎住院治疗，被纳入长春市医保低自付大病补助管理，长春市传染病医院被确定为定点医疗机构。患者每次住院治疗不受当前医保目录限制，所有医疗费用按打包付费的原则结算，患者每次住院只需承担低额固定费用(起付线)，个人无需再承担其他治疗费用。具体管理办法为：骨结核住院非手术治疗总费用27000元，其中职工个人承担1000元、居民个人承担1300元、学生个人承担100元。
新农合患者
可在医院直接报销
随着新农合制度的推进，长春市传染病医院也推行贫困农民参合、就医和补偿一体化管理，解决了农合补偿和医疗救助问题。今后，结核病患者只要感觉自己有发烧、咳嗽、痰多、盗汗等症状就可以直接到医院就诊，不再需要转诊手续，这样就最大限度提高治疗速度，也直接减少患者接触健康人群的几率。同时，还对重症患者建立绿色通道，经过院内医生会诊，可以先治疗再办理住院手续。
为了解决肺结核病患者的药费问题，治疗时只要具备报销条件，全部做到院内直接报销。随着肺结核病患者常规临床用药全部纳入报销范围，患者报销按照住院比例补偿报销。因为耐多药肺结核患者属于重大疾病，该院也给予最大关怀，如患者住院花费20000元，自己只需要承担5000元。本报记者 于慧