去年（2012年）6月，西安市启动了定点医疗机构分批实现实时结算试点，截至昨日（1月14日），西安市有40家医院实现实时结算，职工就医出院当天就可结清住院费用。
据西安市人社局医保中心有关人员介绍，以前医疗费用是通过手工审核办理，需要汇集参保者在各个科室的资料后再核算，参保者出院后一到两周才能结清医疗费，实时结算能缩短报销周期。什么是实时结算？就是职工通过使用医保卡办理入、出院手续，在住院期间发生的医疗费用明细，都会即时传到社保系统；医保中心可以即时掌握参保者在医院住院用药等方面的信息，哪些药品属于报销范围、该报多少，可以即时结算，等到出院时，可按政策即时结算，同时，实现定点医院挂账医疗费用与医保经办机构定时逐月结算。
对参保者来说，更实惠的是不用再垫付押金了。实时结算后，医院随时掌握参保者的医保信息，可以消除个人垫付资金的压力。
去年6月，西安市首先试点实时结算，目前西安市已有40家定点医疗机构实现了联网实时结算。
除了这40家医院外，目前西安交通大学口腔医院、西安交通大学第二附属医院等多家医院也即将实行。预计到2014年，西安市所有定点医疗机构将全部实现实时结算。
40家医疗机构名单：
中医脑病医院
西安市中心医院
西安高新医院
西安市第四医院
西电集团医院
西安医学院附属医院
长安医院
西安市第一医院
陕西省人民医院
西安市第九医院
西安市中医医院
陕西省肿瘤医院
陕西省妇幼保健院
陕西省第二医院
西安马应龙肛肠医院
西北有色医院
西安国医肿瘤医院
西安碑林华珍医院
西安碑林红缨医院
西安市结核病胸部肿瘤医院
陕西省博爱医院
西安市第二建筑工程公司职工医院
西安三建建设有限公司职工医院
陕西冶金医院
西安高压开关厂职工医院
西仪集团医院
陕西汉唐医院
一七一厂职工医院
陕西第一针织有限责任公司医院
西安西郊纺织医院
西安碑林现代医院
西安华仁医院
西安医学院第二附属医院
西安市雁塔区中医医院
西安市阎良区人民医院
陕西广慈泌尿专科医院
兵器工业521医院
陕西省中医医院
陕西省友谊医院
西安市华山中心医院(人民网)