新华社昆明6月27日电 题：打通群众看病“最后一公里”——云南“学三明、抓医改”这样做
新华社记者李恒、易嘉欣
“上下一盘棋、左右共谋进”；“强学科、强县级、强基层”；从“管慢病”到“约家医”……近年来，国家卫生健康委全面推广三明医改经验，支持指导各地医改向纵深推进，云南省因地制宜学习推广三明医改经验，展现医改新成效、新亮点。
党政一把手抓医改，破解就医难题
坚持“一把手抓、抓一把手”，将医改纳入省委深改委重点工作统筹推进；建立深化医改部门协作会商机制，形成全省医改“上下一盘棋、左右共谋进”……云南省副省长王学勤在国家卫生健康委27日于昆明举行的新闻发布会上这样表示。
在优化投入保障机制方面，云南省“十四五”以来医疗卫生支出占一般公共预算支出比重保持在11%左右，高于全国平均水平。同时，注重优化财政投入结构，进一步提升财政资金使用效益。2020年安排65亿元对爱国卫生“7个专项行动”进行奖补，2023年还新增财政投入119亿元，实施卫生健康事业高质量发展三年行动计划，有力推动全省卫生健康事业高质量发展。
楚雄州州长张文旺说，通过党政齐抓共管，当地构建起州、县、乡、村四级责任体系。近3年当地卫生健康支出占比保持在10%以上；在绩效分配上，进一步优化工资结构，2024年医务人员固定收入占比提高9个百分点。
强基层优布局，让群众就近看好病
如何让优质医疗资源惠及边疆和基层？云南的答案是“强学科、强县级、强基层”。
王学勤介绍，聚焦“大病不出省”，云南全力推进国家呼吸、心血管病、肿瘤区域医疗中心建设，遴选建设一批国家、省级临床重点专科；聚焦“一般病在市县解决”，全面推进紧密型县域医共体建设和“千县工程”“百县工程”，县域内就诊率达92.8%；聚焦“日常疾病在基层解决”，推动乡镇卫生院优化布局、差异化发展和基层慢病标准化诊疗专科建设，全省98%的基层医疗卫生机构达到国家标准，2024年诊疗人次同比增长28.15%。
玉溪市市长胡江辉介绍，当地与省外高水平医院合作共建省级区域医疗中心，建设4大专病中心，县域医共体内建设63个市级重点专科、92个基层特色科室。同时，当地还不断提升市县医疗服务能力，其中肿瘤市外住院量占比下降6.2个百分点，县域内住院量占比达89%，优质医疗资源更均衡。
楚雄州人民医院作为区域医疗“龙头”，通过“传帮带”提升整体水平。楚雄州人民医院院长罗恒介绍，该院聚焦“急性心梗”“主动脉夹层”等危急重症，建成心血管疾病国家级临床重点专科，构建急性胸痛15分钟救治圈，2024年派出医疗专家、技术骨干374人次，培训基层医务人员2000余名。
中彝医药惠民，健康融入所有政策
“把健康融入所有政策”是健康中国建设的重要理念。王学勤说，全省从“管慢病”到“约家医”，促进重大慢性病过早死亡率下降到15.14%，居民健康素养水平比2020年提高10.6个百分点。
楚雄州作为彝族医药的重要发源地和传承区，在发挥中医、彝医特色和优势方面进行了积极探索。张文旺介绍，当地建成10个彝医药大师工作室，推动74项彝医治疗技术和20项彝医护理技术应用于临床，发布彝医药名词术语230个，制定彝药标准163个，推动中（彝）医药服务传承创新。
此外，当地还强化中（彝）医药诊疗设备应用，实现州县乡村四级中（彝）医药服务全覆盖。同时，建成规模化中药材种植基地35个，培育中药材良种繁育基地13个，入选国家级“一村一品”中药材专业村1个、省级10个、州级6个，2024年中（彝）医药和大健康产业产值突破400亿元。