8月28日，国家医保局公布了2025年国家基本医保、生育保险和工伤保险药品目录调整的形式审查结果，共有535个药品通过形式审查。在首次设立的商保创新药目录中，也有121个药品顺利通过审查。
国家医保局于8月12日发布了基本医保目录初审名单，当时有534个药品通过初审。近期，该局根据收集到的意见对相关药品审查结果进行了复核、修正，共有6个申报基本医保目录的药品形式审查结果发生变化。最终，535个药品通过本次基本医保目录形式审查，121个药品通过商保创新药目录形式审查。
目录调整分为企业申报、形式审查、专家评审、谈判竞价/价格协商等环节。形式审查仅是企业申报后目录调整流程的第一步。通过形式审查仅代表该药品符合相应的申报条件，获得了参加专家评审的资格。只有通过评审、谈判等全部环节的药品，才能最终被纳入目录。
国家医保局相关负责人表示，2025年医保目录调整重点关注基本目录保障尚不充分或存在空白的领域，如鼓励研发儿童用药、罕见病用药等，不限制上市时间，以弥补临床用药需求短板，为患者“雪中送炭”。首次制定商保创新药目录，也是对更好满足参保人员多层次、多元化用药需求的重要尝试。
简单来说，商保创新药目录可视为基本医保目录的“补充”。一些基本医保暂时无法报销的创新药有望纳入该目录，弥补基本医保目录的空白，为参保人健康保障“加码”。“部分创新药刚进入市场时价格较高，基本医保目录难以覆盖，商保创新药目录可提供一个良好的过渡，既保护创新的种子，也让确有需要的患者不因药价高昂而却步。”国家医保局相关负责人说。
下一步，国家医保局将按照工作方案要求，抓紧推进专家评审、基本医保目录的谈判竞价及商保创新药目录的价格协商等工作；计划于10至11月公布药品目录调整结果，并发布2025年基本医保目录和商保创新药目录，同时组织地方做好落地执行工作。
目前，国家基本医保目录已累计新增835种药品，其中大部分是近年来新上市、临床价值高的药品，涵盖肿瘤、慢性病、罕见病、儿童用药等多个领域。
来源：北京日报客户端
记者：柴嵘