□通讯员 柳辉艳 王娟 金陵晚报记者 朱菁菁
如今的糖尿病患者究竟有多少？
根据2009年公布的数据来看，目前中国的18岁以上人群中，糖尿病患者人数比例已经达到9.7%，糖尿病前期人数比例达到16.2%。
转眼5年过去，记者了解到，根据最新公布的一次调查结果来看，中国糖尿病患者和前期患者人数更加惊人，几乎每两个人中就有一个人，不是糖尿病患者，就属于糖尿病前期人群。
糖尿病从未像此刻这般逼近你我。
正值11月14日联合国糖尿病日在即，今年的“蓝光行动”也将在包括南京在内的多个城市亮起蓝灯。大家都知道，糖尿病的预防与治疗与生活方式离不开关系，但现在有越来越多的研究显示，不同的具体因素对糖尿病的影响也不尽相同。让我们请专家为我们再“细筛”一次，把那些重中之重都挑出来。
这一次，我们真的不能再漠视下去了。
运动比单纯少吃更重要
“管住嘴、迈开腿”，在糖尿病防治中，这几乎是每个人都能随口说出的要诀。但事实上，许多人能保证一面就不错了，比如坚持运动，或者控制饮食。
在单纯的运动和饮食中，效果是不是也有高下之分呢？
朱大龙告诉记者，最理想的生活方式当然是在合理膳食的前提下，坚持适当运动。但在单纯的运动和单纯的饮食控制中，运动可能会让人们获益更多。
“合理的膳食模式可以避免摄入过多能量，降低肥胖和糖尿病的发生风险，适当的饮食控制也能够协助人们控制甚至减轻体重，但控制饮食始终只是一个方面。而且，许多人会错误节食，这反而可能增加内脏脂肪囤积的风险，内脏脂肪过多又会进一步加重胰岛素抵抗，增加糖尿病的患病风险。”朱大龙告诉记者。
运动对于糖尿病预防的意义更加全面。澳大利亚科学家曾592名参试者进行的历时5年的跟踪调查发现，与“每天步行3000步，每周坚持5天的人”相比，那些“一改往日不良习惯，开始每天走1万步，每周坚持5天的人”胰岛素敏感度改善情况要好3倍。
朱大龙说，即便在体重相差不大的情况下，能够积极保持足量运动的人代谢状况更佳，胰岛素敏感性也更好；所以即便体重变化不明显，足够的运动量依然能降低糖尿病的患病风险。
建议：对于一般人群来说，请保证每周3-4次、每次40分钟以上的中等强度运动（每分钟心率次数应达到170-年龄）。当然，最理想的是配合上科学的饮食控制。同时对于已有糖尿病、高血压、冠心病等基础病的人群来说，运动前请咨询医生，选择安全有效的运动模式。
“瘦糖人”正越来越多
“胖子易得糖尿病”这已是常识，但如今在临床，体重指数（BMI）不算很高甚至正常的人群中，患上糖尿病或出现胰岛功能异常、糖耐量异常的前期人群，也越来越多见。虽然胖子依然是糖尿病的高危人群，但瘦子也不代表就进了“保险箱”。
朱大龙教授说，“瘦糖人”的出现有多方面的原因。首先，中国人的确“不经胖”，在同样BMI指数下，欧美人群的脂肪更多积聚在皮下，而血糖情况仍可能保持在正常水平；中国人却是肚子上长肉，血糖也一路飙高。简单来说，大家一样“微胖”，外国人可能还挺好，中国人已经先患上糖尿病了。
此外，许多“瘦糖人”受到遗传影响，胰岛功能可能更容易出现问题；另外一些女性在育龄患上多囊卵巢综合征，部分女性可能体重上没有突出改变，但出现胰岛素抵抗现象，这也增加了她们患上糖尿病的风险。