去世医生生前上班的急诊室 供图/东方IC
新华社电 上海市卫生计生委20日报告，上海新增2例人感染H7N9禽流感死亡病例，其中一例为医务人员。
患者张某某，男性，31岁，上海市户籍，医务人员。患者已于1月18日4时左右经抢救无效死亡。1月19日，经市级临床专家调查，综合判定该病例为人感染H7N9禽流感确诊病例。目前，患者的所有密切接触者，包括同院医务人员均未出现发热、咳嗽等呼吸道症状。对患者发病前接诊的病人开展初步排查，也未发现有异常情况。
患者吴某某，男性，77岁，上海市户籍，农民。患者已于1月18日零时左右经抢救无效死亡。1月19日，患者样本实验室检测结果为H7N9禽流感病毒核酸阳性，经市级临床专家组依据病例的临床表现、实验室检测结果和流行病学调查情况，综合判定该病例为人感染H7N9禽流感确诊病例。
进展
上海通报：H7N9传播途径仍是由禽到人
昨晚上海市政府新闻办公室发布通报，据调查，患者张某某（死亡医务人员）于1月4日晚曾住宿父母家中，其隔壁邻居有饲养鸽子的情况；患者所在医院正门马路斜对面有一家设有活禽交易的菜市场。患者发病前10天内无流感样病例直接接触史。目前，患者的所有密切接触者（包括同院医务人员）均未出现发热、咳嗽等呼吸道症状。市疾控中心目前正在开展进一步深入的调查和追踪。
1月20日，上海市卫生计生委召集专家对人感染H7N9禽流感防控情况进行研判，综合分析认为，上海发现的人感染H7N9病例为散发病例，病毒传播途径仍是由禽到人。未来仍有可能继续出现散发病例，但发生流行的可能性较小。
调查
去世急诊医生31岁 妻子已有7个月身孕
据《东方早报》报道，连续发烧两天仍坐镇急诊外科，1月17日凌晨，浦东新区人民医院的医生张晓东突然感觉自己胸闷、气短，被推进抢救室抢救，随后又转入重症监护室。18日凌晨4时许，年仅31岁的张晓东因重症肺炎抢救无效死亡。
身高约1.7米，胖胖的脸，工作严谨——这是一名同事对张晓东的描述。张晓东毕业于上海交通大学医学院，研究生学历，4个月前从川沙南院调到该医院工作。目前，他的妻子已经有身孕7个月。
今年1月初，张晓东轮换到急诊外科上班。一名同事透露，急诊外科是急诊最累的科室之一，曾经有一名同事，一晚上连做了5台阑尾切除手术，下班时累得话都不想说。
19日下午3时，浦东人民医院院长助理盛畅介绍：生病后，张晓东找同事开了药，之后继续上班。但由于没有好转，他在发烧的第二天输了液，输液结束后坚持上班。17日凌晨，张晓东从家里赶到医院就诊，医院很快将他送到重症监护室。
因为病情危重，上海市肺科医院刘景民教授和上海市公共卫生临床中心副主任兼中心感染科主任卢洪洲教授先后赶到病房会诊，指挥抢救，医院使用了最好的药物，但1月18日凌晨，张晓东仍不幸逝世。
卢洪洲教授昨日在接受记者采访时表示，他赶到浦东新区人民医院就该病例会诊时，张晓东已经上了呼吸机。从整个发病过程来看，伴随重症肺炎，病情发展很急。
19日下午4时，记者从张晓东肺部的CT影像看到，从两侧肺叶底部开始，白泡样的感染区域随着时间变化很快侵袭到肺叶上部。张晓东的一名同事说，张晓东的病情恶化很快，发现得太晚了。“如果是一般人，最开始也只能是开药、输液，张晓东对自己病情的处理是及时的。但一般人可能会扛过来，因为不用连轴转地上班，至少可以休息。”
为什么不能请假呢？据介绍，因为科室里人手不够，急诊外科就那么几个人，一个人请假，别人可能就得值24小时的班甚至更长。因此，没人愿意那样拖累同事。
文/吴跃伟 陈斯斯