“感谢相关部门的帮助,药品报销问题在短时间内得到解决。”近日,福建漳州市民林先生在人民网“领导留言板”发来感谢评价,字里行间满是感动。
事情要从今年2月说起。林先生的父亲被确诊为原发性系统性淀粉样变,需要每周注射一种价格不菲的靶向药物。
虽然该药物在今年年初刚被纳入门诊报销范围,但林先生却遭遇了“有药不能报、能报没有药”的困境。“我父亲的病一周要用一次靶向药,耽误不起,当时真的特别着急。”回忆起当时的处境,林先生仍心有余悸。
转机,出现在4月7日。抱着试一试的心态,林先生在“领导留言板”发文求助。收到留言后,漳州市信访局第一时间将该诉求件转至漳州市卫生健康委员会(以下简称漳州市卫健委)、市医疗保障局(以下简称漳州市医保局)办理。经多方沟通了解,原来林先生父亲所需的靶向药不是常规药,需要走临时采购特批申请。
了解到林先生的诉求后,漳州市卫健委要求漳州市医院临床科室立即启动临时采购程序,让患者能及时享受到医保报销政策。各部门都在争分夺秒与时间赛跑。留言后的第二天,林先生父亲就顺利用上了医保报销的靶向药。
针对首次就诊未能报销的原因,漳州市医保局相关负责人给出了专业解释:该靶向药虽已在年初被列入门诊报销范围,但是该医保目录落地福建的时间是今年4月15日。由于林先生父亲的就诊时间早于政策落地时间,故初期未能享受报销待遇。这一时间差正是导致报销受阻的关键所在。
在漳州市卫健委、市医保局的指导下,林先生的父亲办理了门诊慢特病病种登记,次日便可通过特殊门诊开具靶向药,医保予以报销。
医院医保服务窗口。漳州市医保局供图
“现在,我父亲用药和报销问题都解决了。”林先生在电话回访时难掩激动,“这次求助帮我解决了实际问题,感谢相关部门的负责同志,他们认真负责、态度友好,大大减轻了我的负担。”