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商洛市卫健委创新构建严重精神障碍患者服务管理体系

2026-08-11 09:29:40

来源:商洛之窗 - 商洛日报

  本报讯 (通讯员 郝 文 吕杭东)今年以来,市卫健委创新构建“机制闭环、管理精细、保障有力”的严重精神障碍患者服务管理体系,全市严重精神障碍患者管理五项核心指标位居全省前列,其中患病报告率、规范管理率、面访率、规律服药率位居全省第一,体检率居全省第四,彻底扭转了长期处于全省末位的被动局面。

  织密“责任网”,构建协同高效体系。将严重精神障碍患者管理纳入全市卫健系统平安建设重要任务,紧盯严重精神障碍患者管理五项核心指标,压紧压实各级卫健部门、精防机构、基层医疗卫生机构责任,实行定期通报、定期调度、定期督帮,确保责任落到实处。充分发挥多部门联席会议制度、镇(街道)综合管理小组、村(社区)关爱帮扶小组作用,加强与民政、公安部门数据信息交换,对在管患者落实“一人一档、一人一策”精细化管理,对失访患者联合公安、民政等部门及时查找跟进,确保患者底数清、去向明、不脱管,全市患者规范管理率达到99.59%,失访率降至0.27%。

  织密“管控网”,实行分级分类管理。聚焦“发现、管理、服务”关键环节,建立定期筛查与日常动态发现相结合机制,确保患者及时被识别、被纳入管理。强化严重精神障碍患者服务管理,根据患者病情稳定性和危险性评估等级,由基层精防人员会同镇、村关爱帮扶小组成员,实行入户分级随访。对病情稳定患者每3个月随访一次,病情基本稳定患者每月随访一次,病情不稳定无肇事肇祸风险患者每周随访一次,对高风险且有肇事肇祸倾向的患者,及时报告当地党委、政府及公安等部门,第一时间协调专科医院规范治疗。对病情稳定的出院患者,落实就诊医院向属地基层医疗卫生机构推送患者相关信息制度,实行跟踪监测、指导用药,实现闭环管理。

  织密“保障网”,提升服务保障效能。加强与医保、民政、残联等部门工作协同,落实居家患者与住院患者服务保障措施,打通医疗服务“最后一公里”。对居家患者开展签约服务和评估,开展常态化走访、心理疏导,每年开展一次免费体检,为困难患者免费提供基本抗精神病药物,对监护人开展服药培训指导,提高规律服药依从性。对住院患者落实“基本医保+政府救助+社会救济”保障政策,针对服药依从性差的精神分裂症患者,协同市慈善协会联系爱心企业捐赠第二代长效抗精神病针剂,有效减轻患者自付费用,降低因停药导致病情复发和肇事肇祸风险,确保患者得到规范有效治疗。

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