本报讯 (通讯员 刘春荣 查光富)今年以来,丹凤县医疗保障局为打通服务群众“最后一公里”,不断优化县医保经办中心、县级公立二级医院经办窗口服务职能,构建门诊慢特病申报、复审、用药、报销全链条闭环服务体系,使门诊慢特病医保经办质效大幅提升。
针对医疗机构门诊慢特病患服务存在的短板,县医保局、医保经办中心指导丹凤县医院、县中医医院整合医疗资源,成立门诊慢特病服务中心,实现医保经办与临床诊疗深度融合。丹凤县医院投资130多万元在门诊三楼建成260平方米的慢特病患服务专区,并从全院抽调13名医师、护士、财务等专业人员,开设门诊慢特病诊室4间、配套设置医保结算处,打造了“院内诊疗、资料审核、就地申报”全链条服务体系,彻底改变了以往患者往返医保大厅、医院多头办理的不便局面。
针对医疗机构慢特病购药报销手续烦琐问题,县医疗保障局以群众慢特病用药需求为导向,指导医疗机构充分发挥行业优势,为高血压、糖尿病、心脑血管疾病等多发慢特性病患者开通专属诊疗通道,简化就诊、检查、开药、结算流程,实现慢特病门诊患者高效就医、费用“一站式”报销。组织志愿者协助老年人申报复审门诊慢特病,对符合诊断标准的患者出院后由服务中心工作人员现场审核病案资料、协助线上提交,杜绝让群众重复跑路、重复提交材料。同时推行帮办代办服务,切实解决老年人、重病患者门诊慢特病申报难题。
今年以来,丹凤县医院慢特病服务中心协助361名慢性病患者完成了线上申报,1100多名患者完成慢特病复审,医保结算慢特病患者2万多人次,群众满意度大幅度提升。