本报讯 (通讯员 贠海格)今年以来,商州区纪委监委紧盯医保基金监管薄弱环节,联动该区医保、卫生健康、市场监管等部门开展专项监督检查,纠治医保领域突出问题,织密医保基金安全防护网。
为压实监管责任,商州区创新建立“纪委监委+职能部门”双专班联动工作机制,通过常态化开展工作会商、风险研判、“一对一”调度等方式,层层压实卫生健康、市场监管、医保等行业主管部门监管责任,拧紧责任链条。
商州区纪委监委通过日常监督、专项检查、明察暗访等方式,聚焦医保政策落实、基金使用情况开展全链条监督检查,对发现的问题分类编号、归口交办、靶向核查,并督促职能部门依托大数据智能监管平台,构建“平台智审+日常检查”全方位监管体系,对医保费用结算数据实施动态监测。
在严抓监管整治的同时,“买药贵”“报销难”“同药不同价”等长期存在的问题也得到了解决。
“我患脑梗、高血压、糖尿病等慢性疾病,需要长期服药。之前每个月光买药就要600多元。现在,我买的药比以前同类药品价格便宜,每个月省了 100多元。对于我这种长期吃药的患者来说,一年下来能节省1200多元。”商州区江南小区居民房运齐说,“除了买药便宜,现在家附近的药店还有两名专业药师提供用药指导,为咱们老百姓带来了实惠和方便。”
商州区纪委监委督促职能部门从严规范药品价格管理,推动集采药品“三进”工作落地,让群众在家门口就能买到质优价宜的集采药。截至目前,这项工作已累计惠及群众48万多人次,有效解决“买药贵”难题。
在商州区纪委监委监督推动下,各职能部门同向发力、联合施治,累计检查定点医药机构299家,整改问题27类,追回医保基金190.15万元,向卫生健康、公安、纪检监察等部门移交案件17起。
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