广州一家第三方维修公司工程师小许表示，以CT机为例，除了球管等损耗配件，其他的零部件损坏的几率不大。按照正常使用，球管曝光次数为20万次，单个售价是50万元~100万元。三甲医院的CT机大部分情况下是每天无间断运转，球管更换频率高，比起单次更换，还是购买年保划算。
对此，长期关注这一行业的《中国医疗设备》杂志社社长金东近日在一个行业内的论坛上表示，外企关注装机量、市场占有率，就因为其利润的主要来源是售后，而不是销售。国产品牌关注的则是销售，因为其利润基本来源于销售，大多数售后服务是不挣钱甚至是赔钱的。
他还表示，过去国产医疗设备在技术和质量上都无法抗衡外资品牌的时候，外资品牌会采取高价销售策略，以实现利益最大化。而一旦国有品牌在技术和质量上对其形成威胁，外资品牌就会发起价格战，将价格降到其工业成本边缘，令国有品牌企业失去利润空间，彻底丧失发展动力。更严峻的是，由于国内大多数核心硬件要从欧美购买，工业成本高。外资品牌产品降价时，一般仅需牺牲其总利润10%的销售利润，而占总利润90%的售后服务利润却不会受丝毫影响。价格战还会让外资品牌获得更大的市场占有率，继而获得更大的售后服务利润空间。
第三方维修机构的尴尬
在医疗器械圈还存在这样一种特殊的现象，即使医院想把器械交给第三方维修，对方也不一定接受得了。在中国，外资医疗器械企业的维修业务培训只针对公司内部员工，最低端、利润很低的产品的维修权限会开放给代理商。
有着医疗器械维修二十多年经验的林工对记者表示，尽管他在这个行业已经扎根20年，但到现在也只能维修一些几近淘汰的设备，这在很大程度上限制了他的业务范围。以CT机为例，三甲医院购置的设备参数基本是128排、256排，但大部分第三方维修公司只能接手32排、64排机器的维修业务。
大部分三甲医院所使用的都是最先进的机器，林工的客户群主要是珠三角的二级以下医疗机构。“我们没有高端设备的技术图纸，市场上很难买到这些仪器的原装零配件。现在基本上只能接珠三角县级以下医疗机构的单，这些地方的设备普遍比一线城市落后，广州的医院修得非常少。”
他对记者说，第三方只能向医院“承包”自己熟悉的医疗设备，一旦产品升级换代，没有维修手册，他也没有把握拿下。更麻烦的是原厂配件——在欧美，原厂配件可以自由流通，但在中国，这是不可能的，“厂家垄断配件，设备又不能与非原厂配件匹配，所以我们也要找厂家，价格由他们定。”
小许说，不同厂家的CT机设备不能通用，更别说不同型号的设备。如果设备坏了也找不出其他替代品，厂家是原厂标配的唯一持有者。有着这样的强势地位，厂家也不愿放开销售渠道，配件只能从厂家处买到。
“即便第三方能修部分机器，配件也是问题。”林工说，作为第三方他们也会在设备上想办法，一般厂家在国内有几个区域中心，他们会找不同中心询价后选择报价较低的配件，但通常有厂家指导价，因此差别不大；还有就是到国外市场找配件，但采购周期较长。
据了解，在华外资医疗设备企业对零部件管理非常严格，哪怕是维修工程师替换下来的损坏零部件，都要在规定时间内移交公司仓库，以确保配件绝不外流。此外，在中国医疗设备实行报废制，不允许二手交易，也基本上断绝了他们通过二手市场获得配件的可能。这让第三方几乎找不到价格优势。记者以客户身份向广州多家医疗器械第三方维修机构咨询，给出的报价基本上是厂家的80%。小许解释称，设备维修的最不可控的部分在于配件，工程师检测出问题后得找厂家购买配件，最大的利润还是留给了厂家。