本报讯 (通讯员 党斯琪)近日,柞水县纪委监委联合医保、卫健等部门,深入全县部分定点医疗机构和定点零售药店,抽查复查医保基金管理使用情况,并对前期监督检查发现的问题进行“回头看”。
柞水县纪委监委不断压紧压实相关部门主体责任,督促医疗保障部门切实担负起自查自纠工作牵头责任,加大日常监督力度。柞水县医保局迅速组织医保系统和全县医药机构开展全面自查自纠,重点围绕虚假诊疗、冒名就医、超标准收费、串换药品等高频违规问题,逐一建立自查自纠清单台账、问题台账、整改台账,明确整改责任、时限和目标,确保问题查摆不走过场、整改落实有章可循。
同时,柞水县纪委监委立足“监督的再监督”职能定位,推动落实医保、卫健“双牵头”责任,督促两部门组成专项督查组,采取“全覆盖、无遗漏”的方式,对全县15家镇(中心)卫生院、5家二级医疗机构及23家重点村级卫生室开展实地督导检查,紧盯医保基金使用、审批、拨付、结算等关键环节开展全链条监督,着力发现纠治审核不严、虚假就医、过度诊疗等问题。
此外,为确保监管无盲区,柞水县纪委监委持续拓宽问题线索收集渠道,全面梳理巡视巡察、信访举报、12345政务服务热线等渠道中发现的涉及医保基金的问题线索,建立专项线索台账并逐一核实研判。并与医保、卫健等职能部门建立健全信息共享、线索移送机制,对查实的违规问题坚持“零容忍”态度,发现一起、查处一起,切实形成强有力的震慑效应。截至目前,柞水县一级、二级医疗机构和定点零售药店专项检查已实现全覆盖,累计发现问题9个,已整改到位销号7个,共追回医保资金违规费用33万余元,移交问题线索3条,并推动县医保局完善并建立医保基金稽查、药品耗材集采等19项工作制度,从制度层面确保医保各项工作规范有序开展。