图为丹东市医疗纠纷人民调解委员会在调解一起医疗纠纷。
□文/图本报见习记者韩宇
本报记者张国强
近年来,医疗纠纷已成为影响社会稳定、家庭和谐的顽疾,那么,一旦遭遇医疗纠纷,医患双方如何快速、有效地维护各自的合法权益?
近日,《法制日报》记者走进辽宁省丹东市医疗纠纷人民调解委员会,梳理医疗纠纷调解窗口的工作流程及医患双方所能得到的优质服务。
第三方调解医疗纠纷不花钱
在医疗纠纷中,医患双方往往因为互相猜忌、责任大小、赔偿多少等问题,不能心平气和地坐下来协商解决问题,使医患矛盾不断加深。
“针对医疗纠纷,引入第三方进行调解,恰恰能消除医患双方的猜忌,利于问题解决。”丹东市司法局局长李瀛向记者介绍,去年5月,在丹东市司法局和卫生局的领导、协调下,成立了丹东市医疗纠纷人民调解办公室,经过医调办3个月筹建,组建了不隶属于任何政府机构的人民调解组织——丹东市医疗纠纷人民调解委员会,窗口直接面对医患双方。
丹东市医调委主任宋守宏觉得,人民调解与其他调解模式的优势就在于免费和中立,让纠纷化解变得容易。
2013年7月,未婚青年李付华因肚子疼前往丹东市一家医院就诊,大夫以妇科疾病行剖腹探查术,之后诊断为阑尾炎,为其做了手术,李付华康复后出院。不过,没多久,她母亲却找到医院大闹,以误诊误治为由,要求医院赔偿女儿的损失。双方交涉数次也没有实质性进展,只好找到医调委。
“我一开始认为医调委是政府机构,怕偏袒医院,所以不信任。”李付华母亲回忆说,在调解员向她解释医调委是第三方的民间调解组织后,才逐渐打消了顾虑。
李付华母亲还对记者说:“我们家在农村,经济条件不好,本来担心因为调解还得花钱,没想到整个调解过程没要一分钱。”
宋守宏解释称,医疗纠纷人民调解是人民调解中的一部分,同样按照人民调解法规定,实行免费调解。
由于来得匆忙,双方都没有带齐相关材料,调解员则专门为他们列举出需要的相关材料。几天后,双方带齐材料再次来到市医调委,调解员为他们请来了3名医学、法律专家,经过具有权威性的调解,李付华母亲与医院达成和解协议,拿到了合理的赔偿款。
医院负责人事后对记者表示,医方一开始也对医调委持怀疑态度,但调解过程合法、合情、合理,医调委还提出医方工作中的不足,有利于医院长远建设,他们心服口服。
聘权威专家最短时间作出结论
“除了免费,医疗纠纷人民调解还有一个特点就是快捷。”李瀛介绍,如果医患双方通过司法诉讼来解决问题,周期会比较长,而人民调解则要短很多。
今年9月,患者高某在某医院做了肿瘤切除手术后,第二天死亡。为了划分责任,家属要求尸检,但死者妻子后来又反悔称不能做尸检、也不起诉,只要求医院赔偿。
医调委介入后,调解员通过查看病例等材料,发现双方都有一定责任,而此时患方家属表明只想快点解决问题,希望死者尽快得到安息。不过,在调解中,患方家属对赔偿金额没有明确数额,调解员付伟杰向记者回忆说:“当时家属只是说给点钱就行,他们对这个‘点’没有概念。”
随后,付伟杰根据侵权责任法和最高法院相关司法解释等法律法规,帮助患方家属算出了相应的赔偿金额,由于定责、赔偿依法依规,这起医调纠纷仅用3天便得以化解。
付伟杰称,医调委成立以来,调解结案时间最快两天,最长45天,平均17天,大大减少了医患双方的时间和精力。
在医疗纠纷调解中,调解员也会遇到一些医疗、法律等领域的问题,为尽快化解矛盾,医调委建立起医学和法学两个专家库,共有152名专家具有相应资质,为调解提供专业技术咨询服务。医调委对疑难复杂案件,会聘请医学或法学专家进行咨询,专家咨询不少于3人,采取合议和回避制度,专家出具的咨询合议意见书,供调解时参考。与医疗事故技术鉴定和司法诉讼中的司法鉴定相比,专家咨询合议意见书同样具有专业性,而优势在于大大缩短了厘清医疗纠纷责任所需要的时间。
可免费申请司法确认防反悔
宋守宏向记者介绍,丹东市医调委成立以来,共接待医患双方咨询400余件次,受理调解医疗纠纷35件,调解结案32件,司法确认10件,调解成功率为93.8%,协议履行率100%。
在这组数据中提到,协议履行率100%。宋守宏对此解释称,因为调解协议书是基于医患双方和解基础上签署的,类似于合同协议书,同样具有法律效力,一般会自动履行,不易反悔。如果双方对协议履行有疑虑,可以申请司法确认,保证协议的履行。
记者在丹东市医调委亲历了一场医疗纠纷调解,患者薛某的手臂受伤,因为医患双方都有过失,导致薛某左手被截肢。
经过调解员工作,促使医患双方达成和解。双方签字后,都表达了怕对方反悔的意思,患者薛某说“签了协议还是怕医院拖着不给钱”,医方则表示“怕患者拿了钱还去医院闹”,调解员付伟杰马上向双方表示可以申请免费司法确认。
记者翻开司法确认裁定书样本看到,其中包括当事人双方的自然情况；司法确认受理时间和审查情况；调解协议的内容；法院赋予调解协议具有强制执行力等。
“司法确认制度是人民法院运用司法权对人民调解工作给予的一种有力支持和保障,同时也是对当事人的司法救济和司法保障,具有强制执行力,是医疗纠纷调解的最后一道关卡,如果当事双方害怕对方反悔,可申请进行免费司法确认,这样可以减少诉讼,保障协议的有效执行。”李瀛说,目前,医调委已经和丹东市振兴区人民法院开通了司法确认绿色通道,最快的一次司法确认仅用两天便完成。