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一伸懒腰 瘦高型“竹竿”男孩“撑破”了肺

一伸懒腰 瘦高型“竹竿”男孩“撑破”了肺

2014-01-16 09:53:00

来源:扬子晚报

    近日,15岁男孩的李林(化名),早上起来突然觉得左胸闷,并且伴有胸痛。被送到医院后才知道自己得的是气胸,原因竟是自己太瘦伸个懒腰“撑”破了肺。

    伸完懒腰觉得喘不上气

    据介绍,李林虽然只有15岁,但是已经长到187cm,体重只有65kg,是大家眼里的“竹竿”男孩。病发当天早上李林起来有点犯困,就伸个懒腰,准备精神一下去上学。可没想到懒腰伸完后,就觉得喘不上气来,并且还有一阵阵的疼痛感。李林的父母急忙把他送到了东南大学附属中大医院,经过检查发现,李林患上了气胸。所幸送医及时,经过医生的救治,症状消失,李林也躲过了一劫。

    事实上,这是李林第二次气胸了,第一次气胸送医院是在半个月之前。李林感冒发烧三天,虽然口服了退烧药,把体温控制住了,但是却莫名出现了胸闷胸痛。查胸片发现左侧气胸,肺压缩50%,被诊断为自发性气胸。医院征得家属意见,采取保守治疗,为李林做了行胸腔闭式引流术。

    男女发病比例为6:1

    中大医院胸心外科主任薛涛教授介绍道,自发性气胸特别偏爱这样16至23岁瘦高体型的“竹竿”男孩,男女发病比例为6:1。“竹竿”男孩发病率高的原因可能因为人的生长发育过程中,胸廓的发育比肺快,肺总处于一定程度的扩张状态。被扩张的肺所产生的弹性回缩力却使肺趋于缩小,恢复其自然容积。在肺的向内的弹性回缩力和胸廓向外的弹性回位力作用下,胸膜腔内压低于大气压而形成负压。

    加之瘦高体型男孩多为扁平胸廓,青少年阶段身高的生长速度明显大于胸围生长速度。因此,肺尖部的胸膜腔负压相对更大,长期下来肺组织弹力纤维发育不良的青少年就易导致肺泡壁弹性减退,遇压力突然变化时就发生破裂演变成气胸。

    不能靠增肥来避免发病

    既然气胸“青睐”瘦高型的男孩,让他们增肥就可以避免气胸发作吗?薛涛主任给予否定回答。他介绍说,气胸多因脏层胸膜下肺泡先天发育缺陷,加之剧烈运动、抬举重物、咳嗽、打喷嚏、屏气、高声大笑诱发肺表面细小气肿泡破裂引发。气胸是自发性的,先天已经形成,不能单纯地靠增肥而避免气胸的病发。气胸通常发生在气候变化或者是季节交换的时候,学生通常在期中或者期末考试之前。每年军训的时候,由于剧烈的活动,也是学生气胸的高发期。

    专家建议,瘦高男要注意加强营养,增强体质,尽量避免剧烈运动,改选太极拳、慢跑、游泳等相对和缓的运动。一旦发作必须尽早就医。一般气胸会采取保守治疗或是手术治疗,而手术治疗是治疗气胸的有效方法,也是预防气胸复发最有效的手段。

    通讯员 刘敏 薛新

    扬子晚报记者 杨甜子

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