内江坐诊专家
内江市第六人民医院内三科主任 罗杰:副主任医师,毕业于川北医学院、成都市中医药大学临床医学系,本科学历,曾在四川省人民医院专科进修心血管内科,在第三军医大学专科进修重症医学、终末期肾衰。熟悉老年疾病治疗,尤其擅长心血管、重症疾患、终末期肾衰病人的治疗。
张女士:最近感觉头晕目眩,站不稳,房屋都在旋转,是眩晕的表现?
罗杰:眩晕的主要症状是患者对于空间关系的定向感觉障碍或平衡感觉障碍,是一种运动错觉,患者感到外界环境或自身在旋转、移动或摇晃,是由前庭神经系统病变所引起的。
与头晕不同,一般来说头晕并无外界环境或自身旋转的运动觉,患者主诉头重脚轻、头脑不清楚等。
王女士:是什么原因引起眩晕的?罗杰:眩晕分为假性眩晕和真性眩晕两种,假性眩晕常见于心血管疾病、发热、贫血、中毒性疾病、代谢性疾病、视觉障碍、屈光不正、颈椎病、围绝经期综合征和神经症等。
真性眩晕病因包括前庭周围性病变、中枢部分病变、皮质性病变造成。
根据不同的病因,可进行不同的检查,包括耳科检查、神经系统检查、内科其他疾患引起的眩晕检查、影像与电生理相关检查或者血液化验检查。
张先生:眩晕怎么治疗?平时生活上应该注意什么?
罗杰:急性眩晕发作的患者,应静卧、避免光刺激,解除精神紧张。有明确病因者,应积极对因治疗。对症治疗,可选用镇静剂和安定剂;抗组胺药物;止吐剂;抗胆碱药物;血管扩张药物。对于内耳病变听力已丧失而久治不愈的患者,可进行迷路破坏手术或前庭神经切断术。
眩晕患者应该多吃清淡的食物,少吃高脂肪、含盐量过高、甜食或非常油腻的食的食物,戒烟少酒。切忌少吃生冷瓜果、物,以免生痰助湿的饮食。要注意饮食起居,调摄寒温,避免过度疲倦;定期测量血压,戒烟酒,保持情绪稳定,避免精神刺激。
眩晕发作时,宜平卧闭目,需保持环境安静。若眩晕反复发作者,不宜高空或水上作业。高血压者如突发眩晕,应考虑中风的先兆。
华西城市读本记者 黄晓庆