利润率高达1300%、于湖南省被揭开盖子的高价芦笋片一事，一经媒体曝光，社会一片哗然。骂娘的，跳脚的，甚至喊打喊杀的，矛头再次指向了医疗机构及其从业人员，因为，普通民众所能接触到的，也就是可以于其中直接购药的医疗机构了。
那么，1300%的超级暴利去了哪里？真的是医院或医生能够自说自话地定价与赚取的吗？
政府指导价，高于销售价
在湖南，作为一种治疗癌症的辅助药物，每一个患者都会在医生的指导下购买这种213元一瓶的芦笋片，但是我们今天被告知的真相是，这种由四川省大华西药股份有限公司生产的药物利润率高达1300%，这是一个与抢劫没有区别的利润率。
湖南省物价局副巡视员郭志球介绍，芦笋片的直接生产成本是每瓶6.83元，完全成本每瓶13.39元，公司给经销商的平均供货价格是每瓶14元到19元不等。
生产成本为6.83元的芦笋片，湖南省医药公司拿到的出厂价是15.5元；但是到了医院，开给患者的是213元，是批发价的7倍，是出厂价的14倍。
中间的差价去了哪里？
据了解，芦笋片在2004年就进入了湖南省的医保目录，2006年湖南省物价局公布的零售价就已经高达160元，2007年在政府集中采购药品的招投标过程中，湖南省物价局向社会公布的销售价是218元，比医院开给患者的价格还高了5元———这真是一个让人看不懂的政府指导价。对此，在昨天的新闻发布会上，湖南省物价局的解释是，没有及时了解到相关信息。
郭志球承认，在核定芦笋片的价格问题上，湖南省物价局工作人员确实存在把关不严、信息收集不全、工作不够细致的问题，导致制发的每盒136元投标报价指导价偏高。对此，他们将积极改正。
中间环节多，层层必获利
尽管召开了新闻发布会，尽管作出了一定程度的解释，但人们还是不明白，芦笋片高达1300%的利润率究竟是通过什么方式实现的？钱又被谁赚去了？
药品从出厂到消费者的手里，其中究竟要经过多少个环节，昨天下午央视记者采访了中国医药企业管理协会会长于明德。
于明德：“正常来说，大多数药品从工厂出来要卖给批发公司。批发公司也可能是一道，也可能是两道，个别的也可能有三道，就是由北京的一个药厂给了北京的一个批发公司，北京批发公司再把这个药品调给上海的批发公司，上海的批发公司再调到上海下面县里的公司，县里的公司送到县里面的医院，这是比较多的环节了。”
央视特约评论员王锡锌说，其实圈外的很多人都会有这样一个问题，干吗不能由制药企业直接卖给医院？
“通过刚才专家的解读，其实我们看到这里只有一个‘伪市场’，一个被严重扭曲了的市场。今天的这种机制，整个流通环节这么复杂，这么多坎，而且每一层参与者肯定都要获利的。”王锡锌说。
那么，如果由“真市场”定价的话，一定是让消费者最后能得益的价格，现在消费者没得益，这个价格让谁得益了？
王锡锌分析认为，整个销售环节有这么多层，而整个参与到这个过程中的人都要得益。举个简单的例子，刚才于明德说了，销售环节是由省级公司不断向下级公司层层流通的，每一级流通我们知道都一定要增加成本。最后在进入医院的时候，医院要不要采购这种药，可能医院的领导有发言权，医药的药剂科或药室委员会的人也有发言权，最后医生的处方把药批出去，他也有发言权。这些发言权决定了哪些药能够进到医院，哪些药能够销到患者的手中。简单地说，这种过程就是可能会存在大量商业贿赂的过程。正因为这样，其实最终的消费者不仅仅要承受很高的药价，而且他们还要为一种商业贿赂埋单。