为何招投标，越招价越高
据媒体报道，今年4月15日，湖南省物价局制发了全省药品集中采购投标报价指导价格，其中芦笋片在湖南政府招投标的指导价是每盒136元，这同样是一个让人看不懂的招投标价，因为它超过了企业出厂价的8倍。对此，湖南物价局的解释是，这个价格是参考了周边省份2008年实际执行的中标价格。言下之意，不仅在湖南，全国很多地方芦笋片的价格都差不多。
看看湖南物价局为我们提供的芦笋片信息———广东江门190.08元一盒，黑龙江160元一盒，河南133元一盒，最低的都是出厂价的8倍。今天我们也登录到陕西省物价局的网站查询，同样规格的芦笋片2004年在陕西省的最高零售价是218元，而黑龙江物价局2009年7月10日开始最高零售价为184元。
显然不仅是湖南，一盒小小的芦笋片，为什么通过政府招标价格不但没有降，反而都以接近10倍的价格出现在消费者面前？一盒芦笋片开始让人们强烈质疑，政府集中采购药品的一个重要目的就是通过招投标限制药价虚高，为老百姓拿到一个合理的药价，但是为什么在芦笋片的定价问题上，人们没有看到这种改革应有的效果呢？
王锡锌认为，除了流通环节存在着市场扭曲比较严重的情形外，可能指导价本身就存在虚高的情形。
今年年初，湖北省政协委员刘宝林曾对媒体说起对基本药物的采购招标结果的尴尬体会。0.75克的每支药品，他们的进价1.68元，卖给基层医疗机构价格为1.78元，而在基本药物目录中，政府对这个品种药物的招标价竟然达到了8.85元。刘宝林所在的企业，所经营的药品中有七成以上都在基本药物目录里，但他们统计了这些药物目录的政府招标价与限进价之后，发现3000多个品规中九成基本药物的政府招标价比市场价还高，只有一成的招标价低于市场价。
我们真的搞不清楚，政府集中招投标采购药品的目的究竟是什么？湖南省成立了调查组，他们的调查结果对于眼下让人看不懂的政府招投标采购又会带来什么影响呢？
离谱指导价，问题出在哪
政府招投标，目的是希望把药价降下来，但是芦笋片的出厂价那么便宜，结果政府招投标指导价反而变得这么贵，到底哪儿出现了问题，让一个这么好的政策变形了？
王锡锌就此分析，政府的集中采购，有几个很重要的基本环节必须解决，第一个就是要定出一个比较符合实际的、有准确的情报和数据来支持的指导价。不然制药厂糊弄你，你又不懂行，不是一糊弄一个准吗？而且如果你没有基本的关于成本和合理利润分配的数据，这样出来的指导价其实根本没法从管制或指导方面来把价格压下来。如果指导价定得离谱，招投标后，大家都会看政府用的指导价。
为什么政府会制定出来一个离谱的价格呢？哪个地方出了问题？
王锡锌认为，真正想把价格拉下来，集中采购制度最核心的机制是竞争和公开。如果让投标的企业都能够有一种有效的竞争机制，他们相互之间会来比价，因为虽然投标的人比较多，但是中标入围的企业会比较少，而最后真正签合同的企业会更少，靠什么？第一个靠质量，第二个靠价格。所以如果能把集中招标采购的竞争机制发挥出来，可能对药价下降会有些作为。
另外，现在的招标机制里面，其实并没有解决链条过长的问题。我们前面讲到，整个医药的流通中间环节比较多，现在我来一个集中招标采购，集中招标采购是想解决什么？最好每个省直接设一个统一的平台，大家来卖药，医院要买药都到这个平台上来，我不要那么多中间的流通环节了。(乔雪峰）