这一调查研究也揭秘了中美两国近几十年来心脑血管病的流行趋势存在巨大差异的真正原因。我国3亿高血压患者预计有近2亿为H型，因此，控制H型高血压对于降低我国脑卒中发生和死亡具有重大意义。
研究团队历时4年半治疗观察2万例患者
“中国脑卒中一级预防研究”是一项针对我国人群H型高血压高发特点设计的随机双盲临床研究。该研究团队由国内外著名专家组成。
研究团队从2008年5月19日至2013年8月24日，从江苏省、安徽省的32个社区入组了20702例成年患者进入临床试验，所有患者入组时均罹患高血压，但无卒中或心肌梗死病史。
受试者根据亚甲基四氢叶酸还原酶C677T基因型（影响叶酸和同型半胱氨酸代谢的主要基因）分层后随机分为两组，分别每日服用固定复方制剂“依叶”（10毫克依那普利和0.8毫克叶酸组成）或者服用依那普利（10毫克），主要疗效指标是首发脑卒中。
经过平均4年半的治疗观察，结果显示，我国高血压患者使用“依叶”治疗比依那普利降低脑卒中发生风险的效果要高出21%，MTHFR677TT基因型以及基线低叶酸水平组人群具有更好疗效。这意味着“依叶”转化医学的研究结果为我国脑卒中预防提供了重要循证医学依据。高血压人群使用“依叶”降压预防脑卒中的NNT=141，即如果用“依叶”治疗141万高血压患者，可以比单纯使用依那普利降压治疗额外减少1万脑卒中新发患者；而H型高血压人群使用“依叶”治疗的获益会更大。
“这是我国多学科领域专家合作在转化医学研究上取得的一项重要成果，我们给全世界脑卒中预防开出了大处方。”霍勇说。