作者简介：周玲副主任，解放军第306医院妇产科。专业特长：高危妊娠的诊断与处理，宫颈病变的规范化诊治，应用电子阴道镜和LEEP刀诊断和治疗宫颈疾病。
随着围生医学的发展和人们保健意识的提高,妊娠期缺钙和补钙问题越来越受到广大孕妇及妇产科医师的关注。
钙是机体生长发育所必须的元素,是神经兴奋和肌肉收缩之间的偶联因子、递质释放和内、外分泌的调节剂,钙对维持和调节机体内许多生化过程是必需的,对维持细胞膜的完整性和通透性也是必不可少的。机体为了维持其各种功能正常进行,必须保持血钙在正常范围内。
人体内血钙代谢主要由肠道、骨骼和肾脏三大器官完成,即肠道的吸收和排泄,肾小球的滤过和肾小管重吸收,骨的矿化和再吸收。许多激素如甲状旁腺素等也通过这三大器官调节钙的代谢。孕期是人生的特殊时期,母体、胎儿、胎盘产生多种激素,这些激素在钙代谢方面既互相影响,又具有较强的自主性。胎盘对钙的转运及代谢一般不受母体激素的影响,胎盘及胎儿体内产生的特殊甲状旁腺激素样蛋白(PTHrP)是维持胎儿-母体之间的钙梯度的重要物质,无论母体血钙高低,胎儿均会通过母体向胎儿转运钙,以维持胎儿骨的正常代谢。胎儿自孕7 -8周出现骨化中心,整个孕期胎儿将从母体获得钙30g。
