——洛南县民政局医疗救助工作精细化纪实
医疗救助是由民政部门对患病的低保对象、城市三无人员、农村五保对象以及其他特殊困难群众给予医疗费用补助的救助制度，对改善城乡贫困群众生活、推进医疗制度改革和维护社会和谐稳定发挥着“兜底”作用。多年来，洛南县民政局在工作中坚持医疗救助与各项医疗保险制度相衔接的原则，采取属地管理、统一标准、规范运行、公开公正的工作措施，全县医疗救助工作已发展健全为住院医前救助、住院医后救助、“一站式”即时结算救助和资助困难群众参合参保、重大疾病救助等多种形式并存、相互补充的医疗救助机制。截至2015年8月底，全县住院救助2874人，资助参保参合3037人，全年总共救助5882人，发放各类医疗救助金1536.98万元。及时有效的救助，舒展了患病群众紧锁的眉头，有效遏制了因病返贫的态势，成为精准扶贫中政策保障的重要抓手。
组织严谨，制度完善
县委、县政府对医疗救助工作高度重视，成立了由分管县长任组长，民政、财政、卫生等相关部门负责人任成员的城乡医疗救助工作领导小组，各成员单位各司其职、各负其责，密切配合，避免了民政部门唱“独角戏”的局面，形成了“政府领导、民政主管、部门协作”的运作机制。同时，结合实际制定出台了《洛南县城乡医疗救助实施细则》《洛南县城乡困难群众医疗救助“一站式”及时结算服务实施方案》《关于在全县开展医疗救助“一站式”服务及试行阶段工作注意事项的通知》等指导性文件，真正解决了救助不精确、救助面窄、救助标准不合理、救助不及时的政策依托等问题。
注重培训，强化保障
为了加强医疗救助工作正常开展，县民政局设立了医疗救助办公室，由两名精通业务、责任心强的干部负责日常办公及医疗救助信息管理和维护工作。对医疗救助“一站式”业务量比较大的医院，开设专门的医疗救助办理窗口，积极协调医院配备专人负责日常业务办理，并为定点医院购置了业务办公电脑，县局统一制作相关办事流程牌框上墙，规范办事环节。每半年召开一次医疗救助及医疗救助“一站式”业务工作培训会，对镇办医疗救助工作人员及“一站式”定点医院业务人员的工作进行交流指导，从管理上促进规范操作，及时纠正问题，统一提出要求，提高了医疗救助工作的规范化和精细化程度。
细化措施，稳妥实施
一是突出重点救助。把城乡低保对象、五保供养对象、重点优抚对象、城乡低保边缘户因医疗费用开支数额大，造成家庭生活特困的群众作为医疗救助重点。二是做好与医疗保障制度的衔接。医疗救助资金首先资助困难群众参加社会医疗保障，资助五保供养对象、重点优抚对象困难户参加新型农村合作医疗，代其缴纳个人应负担的全部参合资金。资助城市低保对象中的“三无”人员和重点优抚对象中的下岗失业人员参加城市居民基本医疗保险，代其缴纳个人应负担的全部参保资金。三是严格资金发放管理。定期将核定审批的救助对象名单和医疗救助费用金额报送县财政局，实行社会化发放。四是加强督促检查。县民政局定期不定期组织工作人员对申报、审核、公示和救助等各个环节和涉及对象进行督促检查，发现问题及时纠正，确保有限的医疗救助资金发挥最大作用。
创新方式，提升实效
一是精确划定救助范围。除对城乡低保户、五保户、重点优抚对象重点救助外，对患有重大疾病的困难群体也纳入救助范围，使低保边缘的大病困难群众也能沐浴到民政医疗救助的阳光和关爱，为维护社会稳定发挥了重要作用。二是提高救助水平，稳步提高封顶线，严格执行全市统一的医疗救助标准。同时，积极推行“一站式”医疗救助。首先在县医院、中医院等4个医院开展“一站式”医疗救助试点工作。经过半年试点运行，一站式救助在减轻医疗救助工作量、实现公平救助，提高救助时效性，救助科学化管理等方面取得良好效果。趁热打铁，又相继将景村等7个医院予以定点开通。目前全县共有12个医疗救助“一站式”服务定点单位，为救助对象提供了方便、快捷、公正、公平的救助服务。四是积极探索重大疾病救助，为充分发挥医疗救助“托底线、救急难”的作用，编密织牢基本民生安全网建立重特大疾病医疗救助制度，该县民政局对重特大疾病患者在定点医疗机构住院发生的医疗费用，经政策减免、基本医疗保险和大病医疗保险报销或事故责任方赔付，民政医疗救助后，个人负担费用(含自费部分)仍然较大，给予重大疾病医疗救助。并对经医疗救助后基本生活仍然存在困难的，有针对性适时给予临时救助，解决应急性、过渡性的生活困难。情况紧急、需立即采取措施的，实施先行救助再按规定补齐审核审批手续。今年7月17日该县高考学生张宇光被山东青岛大学录取，暑期在西安打工被车撞伤救治花费12万元引起社会舆论关注，我局及时对其进行了2万元重特大疾病救助，女孩伤愈后与家人一起到民政局送锦旗感谢救助及时，帮她们渡过了难关。麻坪镇儿童陈乐乐随父母西安打工，不幸坠入40米深井，经20小时成功救出，但孩子伤势严重，“坠井男孩”一时引起社会关注，县民政局及时为该男孩启动重大疾病救助帮其康复。