今后,医院内具有主治医师、副主任医师、主任医师等资质的医生才能开限制使用级抗菌药物,只有副高及以上职称和科主任能开特殊使用级抗菌药物，住院医师不能开使用限制级和特殊级抗菌素。8月1日起,有“史上最严限抗令”之称的《抗菌药物临床应用管理办法》开始实施。昨天，省卫生厅印发陕西省抗菌药物临床应用分级管理目录。
抗菌素不合理使用导致“耐药宝宝”逐年增多
昨天，记者采访西安儿童医院中西医结合科张金虎主任，他非常感慨地说，现在孩子有时病毒感冒发烧，吃些对症的退烧药和抗药毒的中成药就可以了，但有的家长见孩子发烧一两天还不退就急了，质问医生为啥不用高级别抗菌素，医生不得不给家长“科普”抗菌素不能随便用，用多了孩子有了耐药性，该用的时候就不管用了。记者在采访中发现,由于对医学常识缺乏了解,家长们对抗菌素过分依赖,有的医生在使用抗菌素上不合理，不科学，导致目前“耐药宝宝”逐年增多。
二级医院设置感染科
省卫生厅要求二级以上的医院、妇幼保健院及专科疾病防治机构(以下简称二级以上医院)应当在药事管理与药物治疗学委员会下设立抗菌药物管理工作组。抗菌药物管理工作组由医务、药学、感染性疾病、临床微生物、护理、医院感染管理等部门负责人和具有相关专业高级技术职务任职资格的人员组成，医务、药学等部门共同负责日常管理工作。二级以上医院应当设置感染性疾病科，配备感染性疾病专业医师。
开抗菌素类药物要看医生职称
我省根据安全性、疗效、细菌耐药性、价格等因素，将抗菌药物分为三级：非限制使用级、限制使用级与特殊使用级。要求不同职称的医生须针对性使用抗菌药物。医院内具有主治医师、副主任医师、主任医师等资质的医生才能开限制使用级抗菌药物,只有副高及以上职称和科主任能开特殊使用级抗菌药物。住院医师只能使用非限制使用级抗菌药物，不能使用限制级和特殊级抗菌素。记者数了一数非限制使用抗菌素有人们耳熟能详的抗生素有四环素、土霉素、阿莫西林、哌拉西林等55种；限制使用抗生素有、头孢替安、头孢噻肟、头孢克肟等46个品种；特殊级抗生素有舒巴坦等25个。
特殊级抗菌药物不得在门诊使用
特殊使用级抗菌药物不得在门诊使用。临床应用特殊使用级抗菌药物应当严格掌握用药指证，经抗菌药物管理工作组指定的专业技术人员会诊同意后，由具有相应处方权医师开具处方。特殊使用级抗菌药物会诊人员由具有抗菌药物临床应用经验的感染性疾病科、呼吸科、重症医学科、微生物检验科、药学部门等具有高级专业技术职务任职资格的医师、药师或具有高级专业技术职务任职资格的抗菌药物专业临床药师担任。因抢救生命垂危的患者等紧急情况，医师可以越级使用抗菌药物。越级使用抗菌药物应当详细记录用药指证，并应当于24小时内补办越级使用抗菌药物的必要手续。（三秦都市报）