刚上手时，李华阳没少挨骂。主管总怪他对病情危害的描述不够夸大，“让人意识不到严重性，人家不想抓紧治，咱们就没生意了！”后来李华阳学乖，在编造治愈病例时，极尽夸张之能事，却也落了埋怨：“一个月就让视力从0.2恢复到0.8，也有点假，改成0.5才比较合适。”
李华阳统一用“眼科专家李医生”来署名，这令他颇有些心虚。可入职一段时间后，李华阳才发现，自己并不是部门里最年轻的“医生”。由于这家医院网络部的很多岗位都不限学历、专业和工作经验，整个部门的平均年龄只有25岁。有的“前辈”甚至还不到20岁，做着和他一样的工作。这些年轻人有不少都来自福建莆田，大家平常聊天，爱用家乡话。
李华阳的同行陈晓丽，中学毕业就从老家来北京，已经在一家主治妇科的私立医院网络部做了两年“网络外推”。刚来时她连尖锐湿疣、宫颈糜烂这几个字怎么读都不知道，写这类文章全靠抄。“把其他医院网站上贴出来的类似文章复制过来，把医院名称、治疗方法换成自己医院的就可以了。”
“我们这类私立医院多了，尤其是治妇科啊、男科什么的，网上的文章也很多，都差不多，大家都是互相抄来抄去，行里管这个叫 伪原创 。”陈晓丽说，这样的文章她每天能“写”六七十篇。
竞价排名：用重金让你搜到“我的”网页
李华阳、陈晓丽他们写的文章，在网上可以轻易搜到。不是因为写得特别切题，而是因为他们所在的私立医院网络部里，有专人为文章的关键词投了“竞价排名”。
当你以“鼻炎”“疝气”“面瘫”等为关键词，在网上搜索时，排在最前面的网站并不一定是最贴合的，而可能是竞价最高的。所谓竞价，就是用户通过关键词搜索出你的网站后，每点击一次你的网页，你都要付一笔钱给搜索引擎。同样一个关键词，如果你付的单次点击费是5元，你的竞争对手付的是6元，那对方的搜索排名就比你在前面，更容易被搜到。
如果你想超过对手，就要调整竞价，付得比对手更高。可你并不知道对手投了多少钱，只能通过排名结果来看。比如你调整为5.5元，发现还是落后于对手，再调整为6.5元，终于超过对手了。可随后对手也调了竞价，提高为7元，那么你又落后了，要想再次反超，就要继续调高竞价。所以竞价排名就像外汇牌价一样，实时变动。