随着儿童肥胖、环境污染、激素滥用、大龄生育等原因,男童生殖器异常成为临床常见病。男童生殖发育异常的危害不仅于外观,如被忽略拖延或误诊误治还会导致成年后不育、性功能障碍,以及严重的心理障碍。作为父母,关心孩子不只是让他吃饱穿暖,还一定要早日注意他在生殖方面的发育情况,以免延误诊治的最佳时机,造成人生遗憾。
2014“蓝火炬男童生殖发育异常公益筛查”今启动
如果隐匿性阴茎、尿道下裂误诊为包皮过长或包茎,环切后矫正将异常困难,因此必须重视专业检查。鉴于寒假正是家长带男孩做包皮手术的高峰期,成都欧亚男科医院蓝火炬公益平台定于1月11日推出2014年度首次“男童生殖发育异常假期公益筛查”活动,确保孩子一生的幸福。本周筛查时间:1月11日—12日
筛查内容:1、隐匿性阴茎;2、隐睾;3、阴囊内肿块;4、尿道口下裂等。
特别提醒:为免排队等候,本次公益免费筛查以预约方式参与,需家长陪同。详情咨询、预约028—87030261
华西都市报记者吴俊杰
1
隐匿性生殖器畸形
症状:出生后阴茎明显短小,属于假性短小一种。阴茎缩藏于体内,凸出外面的只有尖尖的小包皮。用手将下体皮肤向内挤压,才会显露出来。
危害:影响生殖器正常发育、正常排尿、成年后夫妻生活及孩子心理健康。
诊治:应注意与小阴茎和无阴茎者相鉴别。不能轻易做包皮环切手术,否则增加矫正难度。必要时可实施生殖器成形术,患儿应尽量在青春期前完成手术。
2
小阴茎畸形
症状:尿道及开口正常,但阴茎的长度小于1cm,进入青春期后阴茎长度小于5cm,直径亦较小。第二性征发育多较差,阴茎多存在勃起障碍,严重者有排尿困难。
危害:常伴有双侧隐睾、睾丸发育不良、垂体功能减退及肥胖等。影响成年后夫妻生活、生育问题。
诊治:有排尿困难应尽早实施尿道整形术。进行内分泌治疗,雄性激素开始使用的时间越早其治疗效果越好。在必要的情况下,可进行小阴茎增大整形术或改变性别的手术。
3
包茎及包皮过长
症状:包茎指包皮口过小,使包皮不能上翻显露出阴茎头;包皮过长指包皮覆盖全部阴茎头,而包皮口并不小,可以上翻显露出阴茎头。新生儿的包皮与阴茎的粘连是一种正常的生理现象,一般在出生后2~3年就可自然消失。
危害:是包皮炎、包皮结石、阴茎白斑及阴茎癌等病的诱因。可能造成生殖器官发育不良,影响成年后夫妻生活。可造成包皮嵌顿,严重时会引起龟头坏死。
诊治:不发炎的包皮过长,平时经常上翻清洗即可。包皮不能上翻则必须手术。手术矫形其治疗效果较好。
4
尿道下裂与尿道上裂
症状:小孩尿道发育不全,尿道外口位置异常,常蹲着尿尿。
危害:影响成年后夫妻生活和排尿困难,精神上与生活上的痛苦。
诊治:可通过“自体组织转移修补术”,利用包皮再造尿道,“0张力”缝合,理想地矫正,且无排异。
5
隐睾
症状:孩子出生后两个状如花生米大小的睾丸没有在阴囊内,用手触摸不到。
危害:无法正常产生精子,影响患儿将来生育能力,睾丸还可能发生恶变、坏死。
诊治:两岁以内进行睾丸复位手术最佳。
6
小儿腹股沟疝气
症状:小儿不明原因的哭闹、腹部出现包块、剧烈的呕吐、发烧、发现便血。
危害:影响患儿消化系统,出现下腹部坠胀、腹胀气、腹痛、便秘、吸收功能差、易疲劳和体质下降等症状;可因疝气的挤压而影响生殖系统的正常发育等,甚至可能危及生命。
诊治:几乎不可能自愈。一旦诊断明确,为防止斜疝发生嵌顿造成内容物绞窄坏死,应立即行外科手术治疗。
7
阴茎过早发育
症状:12岁以前阴茎长度(阴茎根部到尿道外口处的距离)已有4.5厘米以上。
危害:孩子在心智未达到相当程度的时候性器官却已经发育完整,带来的心理困扰和冲动很容易引起行为异常。疾病引发的过早发育可造成更大危害。
诊治:可疑的孩子应及时送医院检查,由儿科内分泌专科医生确诊、分型并找出病因。根据不同的病因作不同的处理。
8
鞘膜积液
症状:孩子一侧腹股沟或阴囊肿块,或两侧的局部肿块,生长较慢,不引起疼痛。当肿块较大者时,可有坠胀感。平卧后,可见肿块缩小。
危害:鞘膜积液长期压迫睾丸,影响孩子睾丸的发育和精子形成。
诊治:对于鞘膜积液体积不大、张力不高的不急于手术,但1岁以后肿块自行消退可能性较小,而且如果张力较高可能影响睾丸血供而产生睾丸萎缩,1岁后应手术治疗。