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腹腔镜手术提高直肠癌保肛几率

腹腔镜手术提高直肠癌保肛几率

2014-04-14 09:06:00

来源:扬子晚报

    采访专家:八一医院肿瘤外科主任 王轩

    家住苏北的赵大爷半年前出现稀便且次数日渐增多,他没当回事,但一个月后,他发现大便外附着有鲜血,便赶紧到当地医院进行肠镜检查。在发现距肛门口5公分的地方有一处直肠癌后,医生告诉他要做开腹手术。在得知手术有可能会挖除肛门,且以后需要每天挂一个粪袋在身上,

    赵大爷家属慕名来到八一医院肿瘤外科后,王轩主任认为,从老人的检查结果来看,通过腹腔镜手术,有可能保留肛门。更没想到的是,老人术后第二天就可以下床活动了,术后一周就恢复出院。

    专家说,对于老人这样的情况,如果手术操作精细,就有了保留肛门的可能。通过腹腔镜的镜头,可以放大局部的画面,更清楚地看到直肠周围的解剖结构和细小血管的分布,在男性狭窄的骨盆内可以避免损伤旁边的输尿管、精囊腺等组织。通过镜头和长柄器械的配合,解决了开腹手术中视野狭窄、操作困难的尴尬。手术后可以早期下床活动,避免长期卧床引起的肺部感染等并发症,这样对胃肠功能恢复也有帮助,可以尽早进食,加强营养,为后期配合内科治疗提供了条件。

    八一医院肿瘤外科自从引进高清腹腔镜以来已经开展手术超过百例,通过对手术后病理结果的分析,在肿瘤切除的完整性和清扫淋巴结的数量上均与开腹手术相当。腹腔镜手术的比例仍将持续增加,各种形式的微创手术必将成为技术进步后的必然趋势。 江 涛

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