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痔疮虽常见忽视惹大祸 引起贫血必须手术

痔疮虽常见忽视惹大祸 引起贫血必须手术

2014-04-17 14:51:00

来源:羊城晚报

  受访专家/解放军第458医院结直肠肛门外科主任医师 施章时

  文/羊城晚报记者 张华 通讯员 吴燕玲

  “十男九痔”说的是男人特别容易得痔疮,可实际上,无论男女,随着年龄的增加,在这一生中总会得一次痔疮。只不过症状程度不同而已,有的人得了痔疮,偶尔便秘时才出血,症状较轻;有的人不仅大便时大量出血,肛门处还多出一团“肿物”,瘙痒疼痛,坐立不安,严重时还会贫血。因此,医生指出,只有严重的痔疮才需要处理,而且莫看痔疮的手术是小手术,处理不当,也会让人更添堵。

  便秘久蹲马桶易患痔疮

  痔是突起的意思,凡肛门内外突起的柔软“肿物”都叫痔疮。突起这块东西其实就是肛门直肠局部的静脉丛曲张、扩大。解放军第458医院结直肠肛门外科主任医师施章时说,在人的一生中总有一次机会得痔疮,当然有的人还反反复复。只要直立行走,就会得痔疮。这是因为直立行走,肛门位于体腔的最下端,承受压力最大,血液回流的阻力也大,而且肛门静脉中没有像下肢静脉中防止回流的静脉瓣,时间久了,易引起血管迂曲扩张就会变成痔。

  最重要的还是外因。施章时说,肛门是人体的“出口”,每天都有粪便从此排出,如果长期便秘、腹泻或有久蹲厕所的不良习惯,排便时用力,腹压增加,势必会过度挤压、摩擦肛门,一方面造成血液回流更加困难,另一方面则引起局部的慢性感染,日久会使血管变脆,失去弹性,从而导致痔疮出血、脱出。一旦某一次便秘,用力排便时,可能就会发现肛门出血,严重时还会发现有一个柔软的“肿物”从肛门口脱出来,引起肛门潮湿、瘙痒或疼痛。

  痔疮引起贫血必须手术

  痔疮如此普遍,多数人不会去医治。因为偶尔便秘出血,过几天就好了,也没什么特别不适的感觉,也就不再理会了。但是,有的人却因为痔疮导致贫血,当出现这种情况时非手术不可。

  近日,在解放军第458医院的结直肠肛门外科接诊了一位83岁患痔疮的王奶奶,因为每次大便痔疮都要出血,有的时候一出一小碗,以至于严重贫血,血色素只有60克(正常人血色素在110克以上),正是由于头晕,走路晕乎乎,有一次摔倒造成股骨头骨折。接诊的医生考虑到老人家年纪大了,加上又骨折导致没有办法活动,做痔疮手术存在一定的难度,所以都建议保守治疗。出院后,老奶奶的痔疮又犯了,来了一次大出血。经医生讨论后最终还是要做手术解决老奶奶的痔疮困扰。

  在大众眼里痔疮是个小病,不会死人,但痔疮严重起来,也会因为出血过多而贫血晕倒休克。施章时说:“痔疮能一次出1000毫升的血,很多医生都不相信。王奶奶就是因为痔疮出血多,导致贫血甚至晕倒。所以,对于严重的痔疮必须尽早手术,而不能一味保守治疗。”

  痔疮手术做不好添堵

  然而,看起来痔疮手术很简单,切除或结扎将痔疮直接去除。但是,做不好的话,不仅疼痛难忍,而且还会导致肛门狭窄,没完没了的难受。刘先生就是因为痔疮手术做坏了,痛苦了好几年。他说自己患痔疮大概十多年了,大便时会脱垂,需要用手按回去。除偶尔发作几次之外没有任何不适。直到去年5月再次大发作,出了不少血。为此,他就找了一家医院做了手术。没想到手术没起到任何效果,更糟糕的是手术后肛门一直不适,肛门内离肛门口1-2厘米处酸痛,收缩肛门酸疼更明显。大便后吻合口那里就酸酸的,像蚂蚁爬,然后就一直觉得很堵。

  可见,痔疮手术做不好,让人更难受。施章时指出,扎、割、注射,无论你用什么方法,医生的临床经验和熟练程度对效果会产生很大影响。要知道手术就有创伤,如果不懂解剖和生理,还会破坏局部组织,在手术后轻则肛缘水肿、疼痛,切口久不愈合(有的人做了痔疮手术,疼过生孩子),重则肛门直肠狭窄排便困难,所以,做痔疮手术一定要去三甲医院找专科医生。

  Tips

  保养肛门

  的小窍门

  肛门天天在用,说不定哪一天就得了痔疮,所以日常要注意保养。

  (1)多吃新鲜蔬菜、水果;少吃辛辣的食物;也不要随意改变饮食习惯,有的人为了减肥,几天不吃主食,肠道大便蓄积好久才能排便,结果就引起了便秘。一便秘就很容易长痔疮。

  (2)大便时不要看书,不然就会越蹲越久,尤其是坐马桶时。

  (3)多喝水,早上喝一杯温开水有助于防止便秘。

  (4)避免久坐、久站、久行,这都会加重肛门下垂。平时有条件的话,可以用温水坐浴,也可每日做半小时提肛运动或洗澡后用食指按揉肛门,改善局部的血液循环。

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