脐带扭转属于一种子宫内的突发状况,到目前为止医学上仍然无法提早侦测出征兆,不过可以通过加强围产期的监测,发现脐带血流变化异常,及早挽救胎儿生命。
诊断:B超看脐血流S/D、RI值
随着孕周的逐渐增加,胎盘经过脐带供应胎儿血液循环所需的血流量也会增多,通过多普勒超音波测量脐血流,可以观察S/D值(脐动脉血流速度峰谷比)和RI值(脐动脉血流阻力指数)变化来反映脐带供血情况。正常情况下,28周后S/D应小于3,RI应小于0.8,36~37周后,S/D值<3.0,脐动脉血流阻抗处于正常水平;S/D值>3.0,但<4.0,不会引发急性胎儿窘迫,应及时治疗,防止病情恶化;S/D值>4.0,将导致围产儿预后不良。
如果诊断为脐血流异常,最好每天数胎动以监视胎儿状况。如果脐血流异常状况不是很严重的话,建议采取左侧卧位,如果没有好转,必要时需要吸氧治疗。
预防脐带扭转,给孕妈们的建议:
1、数胎动:怀孕28周起,就要注意胎动变化,每日早晨、中午、晚上在左侧卧位的情况下,各测一小时胎动。一旦发现胎动次数低于正常,应及时检查,挽救胎儿。