2009年8月18日，国家发改委、卫生部等9部委发布了《关于建立国家基本药物制度的实施意见》，标志着我国建立国家基本药物制度工作正式实施。按照设计时的初衷，该制度实行省级集中网上公开招标采购、统一配送，全部配备使用基本药物并实现零差率销售等措施，这被认为会大幅度降低基本药物价格，从而部分解决看病贵的问题。
去年底以来，多省市部分基层医院陆续实行基本药物制度。今年两会期间，相关部委负责人表示，基本药物制度已使药价降低25%~50%，不过公开资料显示，一些地方仍出现了某些反常现象。对此，《每日经济新闻》记者近日在河南、山东等地进行了调查走访。
河南省郑州荥阳市下属的一家镇卫生院药房，正对着医院的大门，药房右边的大显示屏上接连闪现的“我院实行基本药物零差价销售”的字样格外引人注目。显然，这是一家已实行基本药物招标采购试点的基层医院。
指着药架上的一排辛伐他汀，药房主任李主任(化名)对《每日经济新闻》表示：“执行基本药物制度之后，我们卫生院只有个别药品的价格低于以前药品的进价，大多数都高了。”
据李主任介绍，同一个厂家、同一种规格的辛伐他汀药品，以前卫生院的进价只有3~4元钱，但现在却成了7元多，即使实行零差价销售，价格也还是高于以前的零售价。
部分药物招标价格不降反升
2010年3月1日，河南省正式启动基本药物制度，当天河南省的郑州、焦作、鹤壁、平顶山、安阳、济源6个省辖市的47个县(市、区)下属的401个乡镇卫生院和153个社区服务中心成为试点机构。
按照河南省于2010年2月2日颁布的《河南省建立国家基本药物制度实施办法》(暂行)，试点医院全部配备和使用基本药物，政府举办的医疗卫生机构使用的基本药物，实行省级集中网上公开招标采购、统一配送。
3个月过去了，这些基层医疗机构试点的情况如何？实行基本药物制度尤其是零差价销售之后，老百姓看病的费用降下来了吗？据当地媒体的公开报道，河南省医药采购管理服务中心对国家公布的307种基本药物进行了重新招标采购，中标价格比国家公布的零售指导价降低48%，比乡镇卫生院现销售药品价格降低16%。
然而，作为郑州市下属试点医院之一，李主任所在的医院却感受不到这种低价。他对记者表示，试点以来药品的进价普遍都提高了。他还拿出最近的一张采购单，为记者一一列举了其中的高价药：悦康药业有限公司的奥美拉唑胶囊，规格为每片20毫克，一盒14粒，以前卫生院的采购价只有1.7元，但现在的价格是5.9元，贵了3倍多；辽宁好护士的乳癖消，以前一瓶100片的采购价为9块多，现在60片的价格涨到了15元以上；以岭药业的通心络胶囊的价格由19元多涨到了27元多；哈尔滨圣泰制药股份有限公司的血栓通，以前的进价只有1元，现在是4.79元。
由于基本药物不够用，郑州市还增补了一些药品，这些药品的中标价格也高于以往的进价。“上海新亚的头孢噻肟一克一支的采购价格以前只有2.6元，现在却成了10.49元；最离谱的是河南羚锐的麝香壮骨膏，以前进价为一袋1.25元，现在涨到11元以上。